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1. 정신보건 실습 지침
1.1. 정신 실습의 개요 및 목적
정신 실습의 개요 및 목적은 정신질환자에 대한 이해와 간호중재를 익히는 데 있다. 정신보건 실습은 정신질환의 증상과 행동 특성을 관찰하고, 환자와의 치료적 관계 형성 및 간호 중재를 경험하는 것을 주된 목적으로 한다. 이를 통해 학생들은 정신질환의 특성과 정신과 의료 체계에 대한 이해를 높이며, 정신간호사의 역할과 윤리를 학습하게 된다.
구체적으로, 정신 실습에서는 정신질환의 증상 및 행동 특성을 관찰하고 이를 기록하며, 정신건강 관리 시설의 물리적, 정서적 환경을 파악한다. 또한 정신과 약물요법의 원리와 부작용 관리 방법을 익히고, 정신간호 접근법을 실습한다. 더불어 치료적 의사소통 기법을 연습하며, 정신간호 사례 분석을 통해 전인적 간호 제공 방안을 모색한다. 이와 같은 경험을 토대로 정신간호사의 역할과 윤리 기준을 정립하고, 정신간호 실습 보고서를 작성하게 된다.
이처럼 정신 실습은 정신질환자에 대한 이해와 공감을 바탕으로 전문적인 간호 중재를 수행할 수 있는 역량을 기르는 데 그 목적이 있다. 이를 통해 학생들은 정신건강 분야에서 요구되는 지식, 기술, 태도를 갖추고 정신간호사로서의 정체성을 형성할 수 있다.
1.2. 정신질환의 증상
정신질환은 다양한 증상들을 동반하며, 이는 환자의 행동, 사고, 감정, 인지 등에서 나타난다. 대표적인 정신질환의 증상들을 살펴보면 다음과 같다.
첫째, 행동 장애의 증상들이다. 행동 장애에는 과도한 정신운동 활동(increased psychomotor activity), 감소된 정신운동 활동(decreased psychomotor activity), 상동증(stereotypy), 긴장증(catalepsy), 기행증(mannerisms), 강박증(compulsions), 거부증(negativism), 암시에 의한 행동(suggestibility) 등이 포함된다. 이러한 증상들은 정신분열증, 조울증, 자폐증 등의 질환에서 주로 관찰된다.
둘째, 지각 장애의 증상들이다. 지각 장애에는 착각(illusion), 환각(hallucination) 등이 포함된다. 환각은 청각(auditory hallucination), 미각(gustatory hallucination), 후각(olfactory hallucination), 촉각(tactile hallucination), 시각(visual hallucination) 등 다양한 유형으로 나타날 수 있으며, 정신분열증, 섬망, 알코올 중독 등에서 주로 관찰된다.
셋째, 사고 장애의 증상들이다. 사고 장애에는 자폐적 사고(autistic thinking), 사고의 비약(flight of ideas), 음연상(clang association), 사고의 지연(retardation), 우회증(circumstantiality), 사고의 단절(blocking) 등이 포함된다. 이러한 증상들은 주로 정신분열증, 조울증, 치매, 정신지체 등에서 관찰된다.
넷째, 정서 장애의 증상들이다. 정서 장애에는 다행감(euphoria), 의기양양(elation), 기고만장(exaltation), 우울(depression), 긴장(tension), 공포(fear), 공황(panic), 분노(anger), 무감동(apathy), 부적절한 정서(inappropriate affect) 등이 포함된다. 이러한 증상들은 우울증, 조울증, 정신분열증 등에서 관찰된다.
다섯째, 의식 장애의 증상들이다. 의식 장애에는 착란(confusion), 의식 혼탁(clouding of consciousness), 혼미(stupor), 섬망(delirium) 등이 포함된다. 이러한 증상들은 뇌손상, 감염, 독물 중독 등에서 주로 나타난다.
여섯째, 주의력 장애의 증상들이다. 주의력 장애에는 주의 산만(distractability), 고집(tenacity) 등이 포함된다. 이러한 증상들은 정신분열증, 양극성 장애 등에서 관찰된다.
일곱째, 지남력 장애의 증상들이다. 지남력 장애에는 시간에 대한 장애, 장소에 대한 장애, 사람에 대한 장애 등이 포함된다. 이러한 증상들은 주로 치매, 섬망 등에서 나타난다.
여덟째, 기억 장애의 증상들이다. 기억 장애에는 기억상실(amnes...