소개글
"난소낭종절제술 수술과정 의학용어"에 대한 내용입니다.
목차
1. 난소낭종
1.1. 정의
1.2. 원인
1.2.1. 기능성 낭종
1.2.2. 양성 난소 종양
1.3. 증상
1.4. 검사
1.4.1. 골반 초음파
1.4.2. 도플러 초음파, CT, MRI
1.4.3. CA-125 혈액검사
1.5. 치료
1.5.1. 경과 관찰
1.5.2. 수술적 치료
1.6. 간호
1.6.1. 복강경 수술 후 간호
2. 난소낭종 사례연구
2.1. 개인력
2.2. 월경력
2.3. 임신력
2.4. 피임력
2.5. 주요 건강문제
2.6. 가족력
2.7. 현재 건강상태
2.8. 생활양식과 습관
2.9. 신체검진
2.10. 골반검사 소견
2.11. 임상검사 소견
2.12. 최종 진단명
2.13. 치료 및 간호
3. 참고 문헌
본문내용
1. 난소낭종
1.1. 정의
난소낭종(ovarian cysts)은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 이는 배란과 관련하여 발생하는 생리적 낭종과 양성 난소 신생물(혹)을 통칭하는 개념으로, 내부의 수분은 종양의 종류에 따라 장액성, 점액성 액체인 경우도 있고 혈액이나 지방, 농양 등일 수도 있다."
1.2. 원인
1.2.1. 기능성 낭종
기능성 낭종은 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 출혈성 황체 낭종의 경우에는 임부가 출혈 성향을 가진 경우 발생 빈도가 높고 출혈이 심할 수 있다. 기능성 낭종은 자연히 파열되어 없어질 수 있다. 예를 들어 여포 낭종, 황체 낭종, 난포막 황체화 낭종(theca lutein cyst) 등이 이에 해당되며, 가임기 여성의 배란 과정 중에 흔히 발생하여 관찰될 수 있다. 8cm를 초과하는 경우는 드물고 대개 수주에서 수개월 내에 자연 소실된다.
1.2.2. 양성 난소 종양
양성 난소 종양에는 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종, 농양 등이 해당된다. 자궁 내막증은 월경혈이 자궁 내막의 이소성 증식으로 인해 난소, 난관 및 골반강 내 다른 부위에도 나타나는 질환이다. 보통 가임기 여성에서 발생하며, 월경통, 성교통, 만성골반통 등의 증상이 특징적이다. 영상의학검사에서 난소의 낭성 병변이 관찰될 수 있다.
기형종은 배아의 3개 배엽 세포가 뒤섞여 발생하는 기형적 종양으로, 피부, 털, 치아, 뼈 등 다양한 조직성분을 포함하고 있다. 대부분이 양성이지만 악성화될 수 있으므로 수술적 제거가 필요하다.
장액성 또는 점액성 난소 낭종은 정상 난소 조직에서 유래하며, 크기가 크고 증상이 없는 경우가 많다. 하지만 낭종이 커지거나 꼬이면 급성 복증을 유발할 수 있어 주기적인 추적관찰이 필요하다.
농양은 골반 내 감염으로 인해 난소 주변에 발생하는 농 고임 병변이다. 주된 증상으로는 발열, 하복부 통증, 백혈구 증가 등이 있다. 항생제 치료와 배농술이 필요하다.
이처럼 양성 난소 종양은 다양한 원인과 특성을 보이므로, 정확한 진단과 함께 개별 환자의 증상 및 상태에 따른 맞춤형 치료가 중요하다.
1.3. 증상
난소 낭종의 주요 증상은 다음과 같다. 첫째, 복부 팽만과 불편감이 발생할 수 있다. 난소 종괴로 인해 복부가 붓고 불편한 느낌이 들 수 있다. 둘째, 복통이 나타날 수 있다. 난소 종괴의 크기가 커지거나 합병증이 발생하면 복통이 동반될 수 있다. 셋째, 복부 압박감을 느낄 수 있다. 난소 종괴로 인해 주변 장기에 압박이 가해져 불편감이 발생하게 된다. 넷째, 대소변시 불편감이 있을 수 있다. 난소 종괴가 방광이나 직장에 압박을 가해 배뇨나 배변시 불편감이 나타날 수 있다. 다섯째, 소화불량이 발생할 수 있다. 난소 종괴로 인해 위장관 증상이 나타날 수 있다. 드문 경우이지만, 난소 종괴가 꼬이거나 복강 내에서 파열되면 복강 내 출혈과 급성 복통을 일으킬 수 있다."
1.4. 검사
1.4.1. 골반 초음파
골반 초음파는 난소낭종을 진단하는 데 중요한 검사 방법이다. 골반 초음과 통해 난소 내부의 양상을 확인할 수 있으며, 낭종의 크기, 위치, 성상 등을 파악할 수 있다.
초음파 검사상 난소낭종은 내부가 무에코성 또는 저에코 소견을 보이며, 낭종 내부에 격막, 유두상 돌출물, 부유물 등이 관찰될 수 있다. 양성 난소 낭종은 경계가 명확하고 균일한 저에코 소견을 보이는 경우가 많다. 반면 악성 난소 종양은 고형 부분이 있거나 격막, 돌출물 등이 관찰되는 경우가 많다.
골반 초음파는 진단 뿐만 아니라 치료 과정에서도 유용하게 사용된다. 난소낭종의 크기 변화, 복강 내 유착 등을 확인할 수 있어 치료 방법 결정에 도움을 준다. 또한 수술 전후 경과 관찰에도 널리 이용된다.
종합적으로 골반 초음파는 난소낭종의 진단과 치료 과정에서 매우 중요한 검사 방법이라고 할 수 있다.
1.4.2. 도플러 초음파, CT, MRI
도플러 초음파, CT, MRI는 난소낭종을 진단하는데 추가적으로 활용되는 검사 방법들이다.
도플러 초음파는 혈류 역동을 분석하여 낭종의 성질을 파악하는데 사용된다. 정상적인 낭종은 저혈류 양상을 보이지만, 악성 종양은 고혈류 양상을 나타낸다. 이를 통해 양성 및 악성...
참고 자료
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MEG GULANICK, JUDITH L. MYERS 저/박은영 외 공역, 「간호진단, 중재 및 결과가이드」, 현문사 ELSEVIER, 2019
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서울아산병원 질환백과, 「난소 낭종(Ovarian cysts)」,
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