소개글
"위식도 역류질환 간호진단"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
1.2. 연구대상 및 방법
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의 및 원인
2.2. 질병의 병태생리
2.3. 진단검사
2.4. 증상
2.5. 치료 및 간호
3. 간호과정
3.1. 간호사정
3.1.1. 자료수집
3.1.2. 자료분석
3.2. 간호진단/간호계획/간호수행/평가
4. 결론 및 제언
5. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
1.1. 연구의 필요성
위식도 역류질환은 위액이 식도로 역류해 식도의 점막을 자극, 염증을 일으키는 질환이다. 식도는 위에 비해 위산 방어 능력이 훨씬 약해 위산에 민감하게 반응하는데, 위에서 식도로의 위산 역류가 계속되면 연약한 식도 곳곳이 헐고 염증이 생겨 위식도 역류질환이 되는 것이다. 또한 이 현상이 지속되면 여러 가지 합병증이 생길 수도 있는데 위산이 식도를 지나 기도까지 넘어가면 만성 기침이 생기거나 목이 쉴 수 있고 후두염, 천식, 식도암 등이 유발되기도 한다.
육식을 주로 하는 서양인들의 경우 위식도 역류질환이 4명 중 한명 꼴로 발병할 정도로 흔하여 이 질병을 서양의 질병이라는 것이 지배적인 개념이었다. 그러나 식생활 습관이 서구화되고 체형이 대형화되면서, 우리나라에서도 80~90년대 1~2%에서, 90년대 초 5%, 99년 7%, 그리고 2006년 8%로 이러한 증상을 가진 환자들이 점점 늘어나고 있다. 그러므로 연구자는 위식도 역류질환을 가진 환자를 대상으로 질병에 대한 정확한 정의를 알고, 위식도 역류질환 환자에게 적용할 수 있는 간호 중재 방법을 연구하여 적절한 간호를 수행하기 위해 본 연구를 진행하였다.
1.2. 연구대상 및 방법
대학교 병원에 입원하고 있는 gastroesophageal reflux disease의 진단명을 가진 3명의 환자 중 30대인 김○○님을 대상으로 하였다. EMR을 통한 chart, lab 검사, 간호정보조사지, 신체검진과 문진 등을 참고하면서 김○○님에 관한 기초자료 및 검사자료를 얻고, 인터넷 검색, 문헌고찰 등을 이용하여 본 질병에 관하여 일반적인 자료를 얻었다. 이를 토대로 직접 관찰 및 면담, 신체사정을 통하여 간호진단과 그에 대한 사정 및 계획을 하였다.
2. 문헌고찰
2.1. 질병의 정의 및 원인
위식도 역류질환이란 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태이다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도가 관찰되지 않는 경우에는 비미란성 역류질환이라 부른다.
위 속의 내용물이 식도로 역류하는 것은 정상인에게도 짧은 시간 동안 일어날 수 있지만 역류가 자주 발생하고 그 기간이 길어지면 역류 증상과 식도염을 일으킬 수 있다. 식도염은 역류의 시간, 역류된 내용물의 자극 정도, 식도 점막 자체의 방어기전에 따라 그 정도가 결정된다. 위식도 역류질환의 가장 중요한 발병 경로는 하부식도 괄약근의 일시적인 이완이며, 이 외에도 식도열공 헤르니아와 같은 해부학적 결손, 하부식도 괄약근의 낮은 압력 등이 원인이 될 수 있다.
2.2. 질병의 병태생리
위식도 역류질환의 병태생리는 다음과 같다.
정상적으로 위 내의 압력이 높고 하부식도 괄약근의 압력이 높아 위 내용물이 식도로 역류되는 것을 막아준다. 그러나 하부식도 괄약근...
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