소개글
"투석실 QI"에 대한 내용입니다.
목차
1. 서론
2. 투석실 QI 활동 계획
2.1. 배경 및 필요성
2.2. 팀 구성
2.3. 문제점 파악
2.4. 원인 분석
2.5. 목표 설정 및 지표 정의
2.6. 개선 활동
2.7. 효과 확인
3. 결론 및 향후 관리 방안
4. 참고 문헌
본문내용
1. 서론
질병으로 인한 만성 신부전 환자들이 지속적인 투석 치료를 받아야 하는 상황이다. 이에 투석실 간호팀은 환자들의 만족도를 높이고 삶의 질 향상을 위해 질 향상 활동을 계획하였다. 질 향상 활동의 필요성은 환자들의 신체적, 정신적, 경제적 부담이 큰 상황에서 전문적이고 전인적인 간호가 요구되기 때문이다. 또한 장시간 투석 과정에서 발생할 수 있는 감염의 위험성도 관리가 필요하다. 따라서 간호적, 환경적, 대상자적 측면에서의 활동을 통해 환자 안전과 만족도를 높이고자 하는 것이 이번 질 향상 활동의 목적이다.
2. 투석실 QI 활동 계획
2.1. 배경 및 필요성
혈액투석은 1960년대부터 만성신부전의 신대체요법으로 발전되어 왔다. 노인 인구의 증가로 신장 질환의 주요 원인인 당뇨병과 고혈압 환자가 늘어나면서 혈액투석을 받는 환자가 매년 증가하는 추세이다. 대한신장학회의 발표에 따르면 2018년 혈액투석 환자 수는 9만 901명으로 2014년 대비 22.8% 증가했다. 혈액투석을 받는 환자 대부분은 매회 4~5시간씩 일주일에 2~3회 혹은 그 이상으로 투석을 받는다. 이처럼 혈액투석은 만성 신부전 환자의 생활에 큰 비중을 차지하며 삶을 영위하는데 필수적이다.
그러나 장기간의 투석으로 인한 불안감과 신체적 불편감, 자기효능감 저하, 정상적 사회활동의 불가능, 치료비와 관련된 경제적 부담을 느끼게 되어 이는 삶에 부정적 영향을 미치게 된다. 또한, 혈액투석 환자는 평소 스스로 혈관 통로를 잘 관리하고 적절한 음식섭취와 약물 복용 및 꾸준한 운동을 통한 자가 간호행위가 필수적이다. 이처럼 철저하게 자신의 행동을 제한해야 하지만 장기간 지속해서 자가 간호를 수행하기란 쉽지 않으며 많은 것을 수행해야 하는 데 올바른 정보가 필요하다.
이에 혈액투석 환자의 투석 생활에 대한 환자의 만족도를 충족시키고 나아가 환자의 삶의 질을 향상하기 위한 목적으로 QI 활동을 계획하였다.
2.2. 팀 구성
팀장은 자료조사, 문제 개요와 필요성 정리, 인과관계도 정리, 환경적 측면 목표 설정 및 지표 정의, 개선계획 작성, 추진계획 정리 등을 담당한다. 팀원들은 자료조사, 각 측면(환경적, 대상자, 간호사)의 목표 설정 및 지표 정의, 개선계획 작성을 분담한다. 총 7명의 팀으로 구성되어 있으며 팀장과 팀원들이 협조하여 투석실 QI 활동을 수행한다.
2.3. 문제점 파악
투석 환자는 신질환으로 인해 다양한 신체적 증상과 합병증이 동반되므로 전문적이고 전인적인 간호가 필요하다. 또한 의학적, 경제적, 정신적 부담이 가중되어 정서·심리 상태에 대한 적절한 간호중재와 정서적 지지가 요구된다. 더불어 긴 시간 동안 투석을 받게 되는 환자들은 여러 사람과 접촉하고 혈액 및 체액에 노출될 위험이 크므로 편안하고 감염에 안전한 투석 환경을 조성해야 한다.
투석 환자들은 투석으로 제한된 활동과 음식 섭취, 소양감 등으로 인해 일상생활에 어려움을 겪...
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