동기능부전증후군

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"동기능부전증후군"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론
1.1. 문헌고찰
1.1.1. 동기능부전증후군(Sick Sinus Syndrome)
1.1.2. 어지럼증(Dizziness)
1.2. 응급환자 문제해결 과정(사례연구)
1.2.1. 건강상태 사정
1.2.2. 문제해결 과정
1.2.3. 단적 검사와 결과
1.2.4. 약물치료 현황
1.2.5. 처치 현황
1.2.6. 간호과정
1.3. 교육계획안

2. 참고 문헌

본문내용

1. 서론
1.1. 문헌고찰
1.1.1. 동기능부전증후군(Sick Sinus Syndrome)

동기능부전증후군(Sick Sinus Syndrome)은 심장에서의 정상적인 전기적 발생이 동방결절에서 전기적 신호를 규칙적으로 잘 만들어 내지 못하여 발생하는 부정맥이다. 이로 인해 긴 동휴지기(sinus pause) 또는 동정지(sinus arrest)와 함께 증상이 동반되는 것이 특징이다. 주로 나이가 많은 사람에게 발생 빈도가 높다.

동기능부전증후군의 발생 원인은 다양하다. 심장의 전기 발전기에 해당하는 동결절의 노화에 따른 퇴행성 섬유화 변성, 전해질 불균형, 자율신경계 긴장도 변화 등에 의해 초래되며, 유전적 질환, 심근경색 등의 허혈성 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장판막질환 등이 있다. 또한 여러 가지 약물들 때문에 발생하기도 한다. 소아에서도 부교감 신경계 긴장도 항진이나 약물 등의 외적 요인에 의해서 동기능이 저하가 일어나거나 동결절 자체의 손상으로 동기능이 저하되는 경우가 있다.

동기능부전증후군 환자의 주요 증상으로는 어지럽고, 실신을 일으키는 것이 특징이다. 이 외에도 호흡곤란 및 무기력감이 흔한 증상으로 나타난다. 이러한 증상은 동휴지기가 너무 길어져 뇌혈류가 감소하기 때문에 발생한다.

동기능부전증후군의 진단을 위해서는 심전도 검사, 홀터 검사, 전기생리학적 검사 등이 사용된다. 심전도 검사로 부정맥의 존재 여부를 확인하고, 홀터 검사를 통해 부정맥의 지속 시간과 증상과의 관련성을 확인한다. 필요 시 전기생리학적 검사를 시행하여 부정맥의 발생 기전을 규명할 수 있다.

동기능부전증후군의 치료는 증상의 정도에 따라 달라진다. 증상이 심하지 않은 경우에는 별도의 치료 없이 경과 관찰이 가능하지만, 실신이나 어지러움 등의 증상이 있는 경우에는 치료가 필요하다. 동반된 빈맥을 교정하기 위해 항부정맥 약물을 투여할 수 있으나, 그로 인해 서맥이 심해질 수 있으므로 주의가 필요하다. 서맥이 심해지거나 빈맥 발생이 서맥과 관련된 경우에는 인공 심박동기 삽입을 고려해야 한다.

인공 심박동기 삽입 후 합병증은 1% 미만으로 매우 드문 편이다. 하지만 동기능부전증후군 환자의 예후는 동기능부전증후군 자체보다는 원인이 되는 기저 심장 질환의 진행 정도에 따라 달라진다. 특히 심방세동이 동반되면 뇌색전증 등의 합병증이 발생할 수 있다.


1.1.2. 어지럼증(Dizziness)

어지럼증(Dizziness)은 성인의 20%가 1년에 한 번 이상 경험할 정도로 매우 흔한 증상이다. 여성이 남성보다 2배 이상 많이 경험하며, 나이가 들수록 증가하는 경향이 있다"". 어지럼을 호소하는 환자는 다양한 형태의 증상을 나타내는데, 빙빙 도는 느낌, 기절할 것 같은 느낌, 핑 도는 느낌, 한쪽으로 쓰러질 것 같은 느낌, 머리가 어질어질한 느낌, 현기증 등 다양한 표현으로 어지럼을 표현한다"".

어지럼의 원...


참고 자료

성인간호학Ⅰ,Ⅱ 수문사 김금순 외
원종순 외(2015), 간호과정과 비판적 사고, 현문사
Drug info
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심박 조율기 [pacemaker] (국가건강정보포털 의학정보, 국가건강정보포털)
논문, [최경숙(2011),종합병원 입원 노인환자의 낙상 위험요인 및 지식]
처음 배우는 약리학 (Roger McFadden 저 |추상희 역 |정담미디어|2012.07.20)
성인간호학 上 (조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남 저 |현문사|2013.01.30)
노태호의 알기 쉬운 심전도 2 <여러 임상상황하에서 부정맥치료>
(노태호, 장성원 저 |대한의학서적|2013.02.15)
네이버 지식백과 (두산백과)
홍경립의 건강이야기 (http://blog.naver.com/honginsuranc?Redirect=Log&logNo=40061186350)
드러그 인포
KIMS
국가건강정보포털
성인간호학 책. 수문사
NANDA 간호진단책, 정담미디어
네이버 지식백과
세브란스병원
서울아산병원

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