성인간호실습_응급실_철결핍빈혈 케이스 (간호진단, 간호과정 3개)
- 최초 등록일
- 2024.05.14
- 최종 저작일
- 2022.12
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소개글
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목차
1. 간호사정
2. 자료분석 및 간호진단(우선순위별로 정리)
3. 간호과정 * 적어도 3개 이상 간호진단
본문내용
주관적 자료
“ 반응도 느리고, 너무 쉽게 숨차하세요.”
객관적 자료
- dx : 철결핍성 빈혈
- v/s : RR 24회, SP02 88%
- 일반혈액검사 수치 RBC 2.34, Hb 5.1, hct 17,
- 혈액화학검사 수치 Fe 24
- ABGA 결과
ph 7.30, pco2 50, po2 31
- 얕은 호흡양상 관찰됨
- 손톱에 청색증 보임
- 피부색 창백함
혈색소 수치 감소와 관련된 가스교환장애
<단기목표>
1. 대상자는 퇴원 전까지 청색증 증상을 보이지 않는다.
2. 대상자는 퇴원 전까지 호흡수와 SPO2 수치가 정상적으로 측정된다.
참고 자료
서울대학교병원. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000242
대한혈액학회. 혈액질환 소개서. https://www.hematology.or.kr/sub07/file/2/hematodyscrasia08.pdf
서울아산병원. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31629
김성용. (2017). 철결핍빈혈 진단과 최신 치료 경향. 대한내과학회지, 92(2), 155-161.
황옥남 외. 성인간호학(하). 현문사
약학정보원 https://www.health.kr/