성인간호학 DVT 케이스 간호진단 5개이상, 간호과정2개

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목차

1. 서론
2. 대상자 질환 관련 문헌고찰
3. 간호사정

본문내용

1. 서론
연구의 필요성 및 목적, 사례소개
DVT는 CS에서 흔하게 볼 수 있는 진단이며 CS뿐만 아니라 장기간 ICU 내원 환자, OP, 고령의 환자 등에게 쉽게 발생할 수 있는 질환이다. CS에서 실습을 하면서 봤던 환자들 중에서 고령의 DVT 환자가 많았으며 그중 선택한 환자분은 DVT의 대표적인 증상인 하지부종과 피부색의 변화를 가지고 있었다. 또한 처음으로 나와 가장 라포가 잘 형성된 환자였기 때문에 사례로 선정하게 되었다.

2. 대상자 질환 관련 문헌고찰
1) 정의
하지의 정맥혈이 정체되어 피부 깊은 곳에 위치하는 심부정맥에 혈전이 생기는 것을 심부정맥혈전증이라고 한다. 흔히 비행 시 좁은 좌석에 앉은 승객에서 발생하는 질환이라 하여
‘Economy class syndrome’으로 불리기도 한다.
오랜 기간 침대에 누워있거나, 외상으로 인해 혈전이 생기기 쉬운 상황에서 잘 발생하며,
빠른 시기에 치료하지 못하면 혈전의 일부가 혈관을 타고 이동하여 폐동맥색전증과 같은
위험한 질환을 야기할 수 있다.

2) 원인
오래 기간 누워있거나 혈류 정체, 과다 응고, 혈관내막 세포의 손상이 병인이라고 할 수 있다. 하지만 혈류 정체가 항상 혈전을 발생시키는 것은 아니며, 타 위험인자가 함께 있을 때 혈전을 발생시키는 환경을 제공한다. 정맥 혈전의 원인은 크게 3가지로 분류한다.

•정맥울혈: 장기간 부동, 비만, 심부전, 마취로 인한 골격근 수축 감소 등이 있을 때 나타난다.
•정맥 혈관 내피세포 손상: 조영제, 비 경구영양제와 같은 고장액, 잦은 정맥주사로 인한
혈관손상 시 나타난다.

참고 자료

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기타 진단검사
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https://khna.or.kr/home/data/khna_guide016.pdf
서울대학교 병원 의료정보 DVT
서울아산병원 의료정보 DVT
https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0130hmr/hmr-31-32.pdf
https://www.ekjm.org/upload/kjm-84-5-659-6.pdf
국가암정보센터
삼성서울병원 영상의학과