방문간호를 통한 사례관리 가능성 및 사례관리, 치매사례관리

소개글

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목차

1.방문간호를 통한 사례관리 가능성
2.사례관리 예시 : 허약노인 사례관리
3.검사 및 신체계측 결과
4.건강면접 조사 : 허약노인 면접조사
5.투약현황
6.사회적 관계망
7.건강문제 및 원인분석
8.간호목표
9.문제목록에 따른 수행활동
10.연계사항
11.사회적 관계망
12.문제목록에 따른 평가
13.사례관리 성공 및 부진요인

본문내용

[ 사 례 ]
부산시 연제구에 거주하는 70세 이OO 할머니는 1남 1녀의 자식들을 결혼시키고, 남편과 사별한 뒤 1층짜리 주택에서 혼자 거주하고 있다. 자식들은 모두 타 지역에서 거주 중이라 한 달에 2~3번 집에 온다고 한다. 할머니는 1년 전 넘어져 무릎수술을 한 뒤 외출이 줄어들어 일주일에 한번 경로당에 가는 것이 외출의 대부분이라고 한다.
10년 전 진단받은 고혈압과 당뇨로 진단받아 처방받은 항고혈압제를 복용하고, 인슐린 자가 주사 하고 있다. 최근 들어 건망증이 심해져 약을 자주 거르게 되고, 식사는 하루 세끼를 불규칙적으로 챙겨먹고 있어 혈압, 혈당조절에 더욱 어려움을 가지고 있다. 할머니는 “조금 전에 약을 먹은 것 같기도 하고, 안 먹은 것 같기도 하네..” 라고 말씀하신다. 방문간호사는 이OO 할머니의 사례관리를 위해 오늘 방문하여 전반적인 건강사정을 통해 건강문제 및 원인분석을 할 것이다.

가. 방문간호를 통한 사례관리 가능성
〇 대상자의 일반적 사항 및 건강상태, 사회적 관계망 및 지역사회 연계 가능 자원 등에 대한 파악이
선행된다면(방문간호사 협조) 방문간호를 통한 사례관리 가능

나. 사례관리 예시 : 허약노인 사례관리
〇 대상자 선정 배경
▹ 대상자 : 이OO/여/70세(집중관리군)
▹ 허약노인 낙상위험, 영양불균형, 고혈압, 혈당조절 어려움

참고 자료

연제구 보건소 홈페이지 https://www.yeonje.go.kr/health/main.do
만 65세 이상 노인 기초 측정표: 지역사회간호학실습 지침서 p. 49~50
2021년 사례관리 예시-1-1: 이하늘 교수님 제공
약학정보원 https://www.health.kr/
최연희 외 (2016.02.12.) 최신 지역사회보건간호학 2 수문사