성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음

소개글

"성인간호학4 신경계 간호과정 요약-좋은 점수 받음"에 대한 내용입니다.

목차

1. 뇌전증 환자 간호과정
1-1. 사정
1-2. 진단
1-3. 계획과 목표
1-4. 간호 중재
1-5. 평가

2. 다발경화증 환자 간호과정
2-1. 사정
2-2. 진단
2-3. 계획과 목표
2-4. 간호 중재
2-5. 평가

3. 참고문헌

본문내용

1. 뇌전증 환자

사정
·간호사는 환자의 발작 전구 요인이나 사건에 대해 질문하고 음주에 대해 기록한다. ·간호사는 발작의 근원을 찾을 수 있는 발작 전 전조가 있는지 확인한다.
발작하는 중이나 후 환자의 상태를 관찰하고, 사정하는 것은 발작의 형태와 그 관리법을 찾는데 도움이 되기 때문이다.
·뇌전증이 환자의 일상생활에 미치는 영향을 사정한다.
-발작에 의해 제한되는 것은 무엇인가?
-환자는 오락프로그램에 참여하는가?
-사회적인 접촉이 있는가?
-환자가 일을 하고 있으며, 그 일이 긍정적인 또는 스트레스를 주는 경험인가?
-대처기전은 무엇을 사용하고 있는가?
진단
사정 자료에 근거하여 내릴 수 있는 주요 간호 진단은 다음과 같다.
-발작과 관련된 상해의 위험
-발작 가능성과 관련된 두려움
-뇌전증에 의한 스트레스와 관련된 비효과적 대처
-뇌전증과 뇌전증 조절과 관련된 지식 부족
계획과 목표
주요 목표는 외상 예방, 발작의 조절, 만족스러운 심리적 적응 대처기전의 형성,
상태에 대한 지식과 이해의 습득, 합병증의 예방 등이다.
간호 중재
외상 예방
뇌전증에 대한 외상 예방은 가장 우선적으로 해야 하는 것이다.
환자의 발작 형태가 외상의 위험이 있다면, 환자는 좀 더 낮은 침상과 부드러운 바닥에 있어야 한다. (예: 침상 난간에 패드를 부착해 준다.)

발작 공포의 감소
환자와 가족의 협조, 처방된 약에 대한 신뢰가 발작 조절에 필수적이다.

참고 자료

“성인 간호학 5권(제13판)”, “김소선 외 공역”, “정문각”, “59장 신경계 기능 장애 환자 관리 p2351~2354p, p2444~p2448p”