수술과 관련된 고체온 간호과정(성인간호A+)

소개글

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목차

1.간호사정
2.간호진단
3.목 표/기대되는 결과
4.간호계획
5.이론적 근거

본문내용

간호사정

주관적 자료(subjective data):
“몸이 뜨거워요”
“체온 좀 재주시면 안돼요?”
“으슬으슬 떨려요”
“머리가 아파요”

객관적 자료(objective data):

- VS 측정

7/8
120/80, 66, 20, 38.2도

7/9
100/60, 66, 20, 38.3도

7/10
110/70, 71, 20, 37.8도

7/11
100/60, 65, 20, 37.0도

<중 략>

- 아세트아미토펜 500mg 2정 8시간에 1회 PO로 투여
(PO투여 후 1시간 후 NRS, BT 재측정하며 화자 상태 확인)
- 킨포인주 투여 2ml IV 투여

참고 자료

간호사를 위한 약리학_수문사_이윤미외13
최신기본간호학2_수문사_송경애외29
성인간호학2_수문사_윤은자외11
성인간호학1_수문사_윤은자외11