아동간호실습_ 폐렴_ pneumonia_PBL_간호진단_ +A자료

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 관련요인
3. 증상 및 징후
4. 질병분류
5. 검사
6. 간호중재

II. 간호력 사정
1. 일반적 사항
2. 대상자의 건강력
3. 투약
4. 진단검사
5. 신체사정
6. PBL 적용 - 간호사정

III. 간호진단도출

IV. 참고문헌

본문내용

1. 정의
폐렴은 세기관지와 폐의 폐포 부위의 염증이나 감염으로, 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(거친호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견(폐음영의 증가)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다.

2. 원인 및 관련요인
= 일반적 원인
방어기전 손상
■ 공기 여과, 흡입 공기의 습화와 가온, 후두개 개폐,
■ 기침 반사, 점액 섬모 청결작용
■ IgA의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용 손상
위험요인의 직접 노출
■ 의식 상태 저하 : 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡입성 감염 발생
■ 기관내 삽관 : 기침 반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
■ 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화 : 점액 섬모 방어 기전 손상
■ 영양장애 : 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

- 폐렴균 침입
폐렴사슬알균 폐렴(폐구균)
■ 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균이며 가슴막 반응이나 가슴막 삼출, 농흉, 무기폐 유발 잦음
* 세균성 폐렴 : 아동과 어른 모두 나타날 수 있으며 질병의 발생이 갑작스럽고 바이러스 감염 후에 나타나 상기도의 선천적인 방어기전을 방해
A군 사슬알균 폐렴 (연쇄상구균)
■ 주로 인후염 일으키나 일부에서는 폐렴을 유발하며 심할 때에는 괴사성 폐렴의 원인이 됨
포도알균폐렴
■ 위중한 경과를 보이며 급격히 진행할 수 있음
- 전 연령에서 나타날 수 있으나 소아기보다는 영아기에서 흔하여 전체 발생의 30%가 3개월 미만이고 70%가 1세 미만임

참고 자료

박호란 외, 아동간호학I, II, 현문사, 2022.
약학정보원, 약물정보.
서울대학교 어린이병원, 질병 정보, 소아 폐렴.
국제간호진단협회 외, 간호진단 정의와 분류, 2021.
박은영 외, 간호진단 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2019.