요양병원 기저귀 발진 예방 QI 활동

소개글

요양병원 QI 활동으로 제작되었습니다.
FOCUSPDCA 기준으로 제작되었습니다.
'기저귀 발진 제로를 위한 활동' 입니다.

목차

1. F ind 개선의 기회 발견
2. O rganize 팀 조직
3. C larify 현재의 지식 명확화
4. U nderstand 원인 분석
5. S elect 개선 필요 프로세스 선택
6. P lan 자료수집
7. D o 개선 자료 수집, 분석 실행
8. C heck 과정 개선과 결과 점검
9. A ct 변화 채택 적용 개선 유지

본문내용

Find 문제발견
1. 주제선정사유(배경)
요양 병원의 대부분의 환자가 기저귀를 착용하고 있다. 특히 피부 장벽이 매우 약하여 외부의 자극에 민감하게 반응 할 수 있는 노인에게 기저귀 발진은 아주 흔하게 볼 수 있다.

2. 문제개요
기저귀발진은 환자의 불편감과 통증에서 멈추는 것이 아니라 2차 감염 그리고 궤양과 욕창으로 까지 악화된다. 결국 요양 병원에서의 기저귀 발진 발생은 간호사의 업무 증가와 보호자의 신뢰 하락 및 비용 증가로 이어진다. 때문에 이를 예방하는 활동은 요양 병원에서 필수이다.

Organize 팀 구성
3. 팀 구성
1) 팀장 : 김(RN)
2) 간사 : 박(HN)
3) 팀원 : 최(RN) 김(RN) 안(AN) 조(AN) 김(간병사)

Clarify 현황 파악, 문제 정의
4. 핵심지표 (개선여부를 어떠한 지표로 측정하였는가?)
1) 지표명 : 기저귀 발진 발생률
2) 지표정의 분 자 : 기저귀 발진 발생 환자 수
분 모 : 병동 재원 환자 중 기저귀 착용 환자 수
3) 산출
꺾은 선 그래프를 이용한 매월 첫째주 토요일의 기저귀 발진 발생률 추이

5. 자료수집(개선 전)
1. 2023년 4월 7일의 6병동 기저귀 발진 발생률
2. 현재 6병동의 주요 환자 군
- 재활(뇌경색, 마비) 환자
- 와상 환자
- 인지 저하 환자
3. 기저귀 발진에 대한 대처와 치료의 가이드라인이 없으며, 욕창에 비해 경시되어 그 심각성에 대한 직원들의 의식과 지식수준이 현저히 낮다.
4. 요양병원에서 노인의 기저귀 발진이 2차 감염 그리고 궤양과 욕창으로 까지 악화되는 케이스가 드문 상황이 아니나, 그 인식 및 수행도가 매주 저조하다.

Understand 원인 분석
6. 원인분석 및 해석 (자료를 통하여 파악한 문제의 원인이 무엇인지?)
해외 연구에 따르면, 실금관련피부염은 요양원에 입원한 환자 약 10명 중 4명(41%)꼴로 앓고 있다고 한다.

참고 자료

없음