신생아실 실습 사례보고서 - 영유아 기저귀 발진(피부통합성 장애, 모아관계 형성 장애 위험성 간호과정 포함)

소개글

신생아실 실습 사례보고서(케이스 스터디) 입니다!
신생아가 대상자로 기저귀발진 사례입니다.
간호진단 3개 (피부통합성 장애, 체액 부족 위험성, 모아관계 형성 장애 위험성)가 포함되어 있고,
간호과정 2개 (피부통합성 장애, 모아관계 형성 위험성)가 포함되어 있습니다.
신생아 실습 때 케이스 스터디 쓰기 막막한데, 참고하시고 좋은 점수 받으세요!

목차

I. 문헌고찰
II. 자료수집
III. 간호진단 및 간호과정

참고문헌

본문내용

⬢ 정의
Diaper rash(기저귀 발진)이란, 기저귀 접촉 피부염이라고도 하며 영유아에서 가장 흔히 발생하는 피부 발진이다. 일반적으로 엉덩이, 하복부, 생식기 및 허벅지 위쪽을 포함하여 기저귀와 직접 접촉하는 피부 표면에서 발생한다. 대부분의 경우 기저귀 피부염은 자극성 접촉 피부염의 한 형태이지만, 기저귀 부위의 발진은 지루성 피부염 또는 아토피성 피부염과 같은 다른 피부 질환이 기저귀와 닿는 부위에서 악화되어 나타날 수 있다. 기저귀 피부염의 가장 흔한 세가지 유형은 마찰 피부염, 자극성 접촉 피부염 및 기저귀 칸디다증이다.

⬢ 원인
- 대변과 소변으로 인한 자극: 소변이나 대변에 장기간 노출되면 아기의 민감한 피부를 자극 할 수 있다. 대변이 소변보다 더 자극적이기 때문에 배변이 잦거나 설사를 하는 경우 발생할 수 있다. 꽉 끼는 기저귀나 피부에 닿는 옷에 의한 마찰에 의해서도 발진이 생길 수 있다.
- 새로 접하는 물건으로 인한 자극: 아기용 물티슈나 일회용 기저귀에도 자극을 받아 피부염이 발생하기도 한다. 천 기저귀를 세탁하는 데 사용되는 세제, 표백제 또는 섬유 유연제로 인해서 발생하는 경우도 있다. 드물게는 일부 베이비 로션, 파우더 및 오일에 대해서도 피부반응이 발생하는 경우도 있다.
- 세균 또는 진균 감염: 단순한 피부 감염으로 시작되었지만, 감염으로 인해 주변으로 퍼질 수 있다. 기저귀로 덮인 부위는 따뜻하고 습하여 세균이 자라기에 적합한 환경이 된다. 감염으로 인한 발진은 피부 주름에서 발견 될 수 있으며 주름 주변에 붉은 점이 흩어져 분포하는 양상으로 나타난다.
- 새로운 식품의 시작: 음식물의 변화는 아기가 단단한 음식을 먹기 시작하면서 대변 양상이 바뀌어 발생하기도 한다. 아기의 식단을 바꾸면 변의 빈도가 증가하여 기저귀 발진이 발생할 수 있다. 아기가 모유를 먹으면 엄마가 먹은 음식에 따라 반응하여 기저귀 발진이 생길 수도 있다.
- 민감한 피부: 피부 질환이 있는 아기는 기저귀 발진이 동반될 가능성이 높다.

참고 자료

장미영, 「미숙아 어머니의 캥거루 케어와 목소리 중재 효과」, 『을지대학교 대학원』, 2013, 박사학위논문.
박호란 외, 근거기반실무 중심의 아동간호학 상권, 현문사, 2020, p111-147.
서울대학교병원,https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6225831&cid=51007&categoryId=51007
서울아산병원, https://www.amc.seoul.kr/asan/depts/neo/K/content.do?menuId=1745
가톨릭 대학교 서울성모병원, file:///C:/Users/user/Downloads/%EA%B8%B0%EC%A0%80%EA%B7%80%ED%94%BC%EB%B6%80%EC%97%BC.pdf
KIMS 의학정보센터, http://www.kimsonline.co.kr/drugcenter/search/druginfo/ODKOLON0FJP
약학정보원, https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB2803
사진- https://blog.naver.com/oksgo/220980538178