신규간호사 교육 매뉴얼_환자, 보호자와의 적절한 의사소통

소개글

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(대한간호협회가 제시한 신규간호사 메뉴얼 목차대로 만듬)

목차

1. 환자, 보호자와의 적절한 의사소통
1) 환자 & 보호자와의 의사소통의 중요성
2) 치료적 의사소통 기법
3) SPIKES (나쁜 소식을 전하는 방법)
4) 환자와 가족의 돌봄과 의사결정 과정 참여

본문내용

□ 환자 & 보호자와의 의사소통의 중요성
- 병원에서 만나는 환자는 아픈 사람들로서 대부분은 육체적 고통과 함께 마음의 상처도 안고 있으며 보호자 또한 마음의 고통을 느끼고 있다. 따라서 환자, 보호자와 대화 한다는 것은 건강한 사람들과의 대화와는 무척 다르고 까다롭다.
특히 간호사는 환자, 보호자를 접점에서 만나는 치료요원으로서 그들과 대화를 할 때 좀 더 침착하고 사려 깊게 생각해야 한다. 병원에서 이루어지는 의사소통은 환자치료 과정에 매우 중요한 요소로써 일반적인 대화가 아닌 치료적 의사소통으로 이루어져야 한다. 치료적 의사소통은 사람중심, 간단 명료, 비지시적, 비판단적, 개방적 태도를 말하며 반면 비치료적 의사소통은 대상자를 있는 그대로 받아들이지 않으며 지시적 판단적 폐쇄적, 거절, 조언, 안심, 비난이나 심문하는 듯한 태도를 말하는 것으로 간호사는 이 기법의 중요성을 알고 환자 보호자와 의사소통시에 반드시 고려해야 한다.

□ 치료적 의사소통 기법
○ 경청(Listening)
- 상대가 이야기하고자 하는 사실적인 내용 및 그 내면에 깔려있는 동기나 정서에 귀를 기울여 듣고 상대방의 기분을 이해하고 상대가 미처 구체화하지 못했거나 구체적으로 표현하지 못한 말 속에 있는 숨은 뜻과 정황을 알아내는 것이다.
- 간호사는 환자가 자신의 이야기를 경청하고 있다고 생각하지만 환자들이 느끼고 있는 불안과 분노 같은 감정들은 대상자의 듣기 능력을 방해한다. 간호사는 스스로에게 질문을 해야 한다. '내가 한 말을 대상자가 잘 듣고 이해하였는가?' 만약 대상자가 잘못 이해했다는 의혹이 든다면 꼭 질문해야 한다. "제가 한 말을 다시 말해보시겠어요?" 또는 "제가 명확하게 말하지 못한 것 같군요. 당신은 "어떻게 들으셨죠?"
○ 개방적 질문(Opening Questioning)
- 개방적 질문은 환자에게 이야기할 수 있는 기회를 주는 방법으로써 특정한 주제에 대한 것이 아닌 일반적인 질문을 주는 것

참고 자료

병원간호사회. 개정2판. 신규간호사 교육 지침서
건강보험심사평가원. 2017 3월 뉴스레터. 환자중심 진료의 개념