간호종합시뮬레이션 - 여성 자연분만

소개글

여성 자연분만 시뮬레이션 입니당
시뮬레이션 시작 전에 사전지식 정리도 같이 있습니다

목차

Ⅰ. 분만에 사용되는 용어 정리

Ⅱ. 분만의 과정
1. 분만 진통의 시작
2. 분만 진통의 진행

Ⅲ. 자연분만 시 사용되는 약물

Ⅳ. 자연분만 과정에서 의사 오더

Ⅴ. 분만시 필요한 간호중재: 정신적, 신체적

Ⅵ. 분만과정 시나리오
1. #. 상황 1 대상자 병원 도착
2. #.상황 2 : 옥시토신 투여와 관장, 제모 실시
3. #.상황 3 : 환자와 보호자가 무통주사를 요구하는 상황
4. #.상황 4 : 불안 간호 중재와 교육
5. #.상황 5 : 태아 출산

본문내용

1. 분만 진통의 시작
- 이슬: 끈끈하고 흰 점액에 피가 조금 섞인 분비물인 이슬이 나온다. 이슬이 보인다고 바로 진통이 시작되는 것은 아니지만, 대부분 이슬이 비친 후 10시간~3일 뒤 진통이 나타나므로 입원 준비가 필요하다.
- 진통: 진통의 간격을 확인한다. 진통의 자궁 수축과 함께 진행되고 처음에는 20~30분 간격으로 10~20초간 지속된다. 시간이 지나면서 진통과 진통 사이의 간격이 점점 짧아지며 10분 이내가 되면서 진통의 강도가 심해진다.
- 양막파수: 따뜻한 물과 같은 액체가 질을 통해 흘러나오는 현상으로 양막이 파열되었다는 증거이다. 자궁목이 열리는 순간 태아와 양수를 싸고 있던 양막이 찢어지면서 양수가 흘러나온다. 보통 진통이 시작되고 분만이 진행되면서 파수되지만, 20~30%에서는 진통 없이 양수가 먼저 흘러 나오는 조기 파수를 경험한다. 양막파수가 진행되면 태아와 양수가 감염될 위험이 있으므로 바로 병원으로 내원해야 한다.
2. 분만 진통의 진행
: 분만 진통은 자궁목이 열리는 제 1기, 출산하는 제 2기, 자궁에서 태반이 빠져나오는 제 3기 세 단계로 나누며 출산에 걸리는 시간은 초산의 경우 보통 16~18시간, 경산의 경우 6~8시간정도이다. 진행에 따라 적절한 호흡법과 무통 시술 등을 시행하면 출산 시의 진통을 줄일 수 있다.

- 진통 제 1기(개구기 또는 준비기)
: 진통 시작에서 자궁목이 완전히 열릴 때까지로, 막혀 있던 자궁목이 10cm까지 열린다. 전 체 출산 시간 중 가장 많은 시간이 소요되는 단계로 초산부의 경우 약 10~12시간, 경산부 의 경우 4~6시간이 걸린다. 1분정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 되면 자궁 안의 압력이 높아져 자궁목이 열리기 시작한다. 이때 태아는 턱을 가슴에 붙이고 머리를 숙인 자세로 골반을 통과할 준비를 한다.

참고 자료

없음