[A+] 여성실습(자궁근종) 병동 케이스 스터디 보고서

소개글

여성실습(자궁근종) 병동 케이스 스터디 보고서입니다.
총 2개의 간호진단을 내렸으며, 각각 치료적, 진단적, 교육적 계획으로 나누어 10개, 9개의 간호계획을 계획하여 작성했습니다.
첫장은 원래 표지로 학교명과 병원명이 들어가있어서 제외시키고 그대로 올립니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 질병기술
2. 참고문헌

II. 간호 사례 연구
1. 간호 정보 자료
2. 질병과 관련된 사회•심리적 정보
3. 진단을 위한 검사
4. 임상병리검사
5. 수술 후 최종 진단명
6. 수술과 수술방법
7. 투여 약물
8. 수술 후 간호
9. 간호과정에 의한 사례연구 보고서

본문내용

I. 문헌고찰
가. 질병 기술 (문헌고찰)
① 병태생리
자궁근종은 자궁의 근육층에 생겨 서서히 자라는 여성에서 발생하는 종양들 중 가장 흔한 양성 종양이다. 보통 33-55세 여성에게서 흔하며, 유전적인 시각에서는 흑인에게 흔하다. 자궁근종은 자궁에 생기는 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이지만 젊은 여성의 20%, 40세 이상 중년 여성의 50% 정도가 자궁근종을 갖고 있을 정도로 굉장히 흔하다. 단독으로 생기거나 다발성으로 발생하고 크기도 다양하다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다.

간호과정
1. 수술(P-Myomectomy & LSO)과 관련된 감염 위험성
정의: 병원성 미생물에 의해 침범될 위험성이 증가
자료수집 중 객관적 자료:
- 2021.09.02. 수술 (P-Myomectomy & LSO) 받음
-2021.09.02. 수술(P-Myomectomy & LSO) 후 배액관(Hemovac) 유지 중임
자료수집 중 주관적 자료:
-2021.09.02. 수술 후 12시간 “근데 수술 부위가 좀 빨간 것 같네” 말함

치료적 계획
1. 대상자 처치 전, 후 손씻기를 시행한다.
2. 드레싱 교환, 상처부위 관리, 배액관을 조절하거나 다룰 때에는 무균술을 사용한다.
3. 처방에 따라 항생제/해열제를 투여한다.
진단적 계획
4. 대상자의 활력징후를 지속적으로 측정한다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 2020, 제10판 여성건강간호학 I, 수문사
서울대학병원 의학백과사전, http://www.snuh.org/health/encyclo/view/19/3/6.do
서울 아산병원 건강정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalColumnId=28579