성인실습 간호과정 케이스 게실염

소개글

교수님께 칭찬 받은 A+ 간호과정입니다.
간호진단은 3개이고 각 진단별 간호과정이 모두 있습니다.
꼼꼼히 정성들여 한 과제물입니다.

목차

1. 서론: 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호진단
5. 간호과정
6. 결론 및 평가

본문내용

Ⅰ 서론: 연구의 필요성 및 목적
게실염은 서구사회의 질환으로 간주돼 왔지만, 식생활의 서구화 특히 섬유소 섭취량 감소로 국내에서도 유병률이 증가하고 있다. 서양에서의 대장 게실증 유병률은 40세 이하에서 10%지만, 80세 이상에서는 50~66% 로 노인 인구에서 유병률이 높다. 식습관의 서구화와 함께 고령화사회에서 초고령사회로 접어들고 있는 국내 상황을 고려할 때 잠재적인 유병률 증가를 전망할 수 있기 때문에 게실염에 대한 연구가 필요하다.

Ⅱ 문헌고찰:
1. 질병의 정의 및 원인
게실질환은 다발성 게실증(diverticulosis)과 게실염(diverticulitis)을 말한다. 다발성 게실증은 장벽의 비염증성 주머니(outpouchings)를 말하고 게실염은 게실에 염증이 생긴 것이다.
게실(diverticulum)은 근육막을 통하여 장 점막층이 탈장되거나 바깥으로 돌출되어 나온 것으로 구불창자(S자결장)에서 흔히 발생한다. 게실질환은 45세 이상의 비만한 사람에게 많이 발생하며 60세 이상의 환자가 전체 발병률의 약 1/3을 차지한다.

원인
게실질환은 저섬유소 식이로 인해 발생한다. 저섬유소 식이는 변비를 일으키며 약한 장근육 부분에 압력이 증가하여 게실을 초래할 수 있다. 다발성 게실증은 장근육의 위축이나 허약함, 장 관강 내의 압력의 증가, 비만 및 만성적인 변비 등으로 발생한다. 게실염은 게실 내에 소화되지 않은 음식물 덩어리가 있을 때, 게실 부분에 혈액 공급을 감소시키고 게실 안에 세균이 증식되어 발생한다.
게실염이 있는 사람이 옥수수, 팝콘, 토마토나 씨가 있는 오이 같이 소화되지 않는 섬유질 식품을 섭취한 경우에 이 음식물들이 게실의 개구부를 막고 염증을 일으킬 수 있다. 또 노화로 인한 장관벽의 긴장도 저하도 게실염의 원인이 된다.

2. 질병의 병리기전
게실은 혈관이 장관 점막층이나 근육층을 통과하는 부분에서 주로 발생하는데, 이는 그 부분의 근육 긴장도가 상대적으로 약하기 때문이다.

참고 자료

윤은자 외(2019), 아홉 번째 판- 성인간호학1&2, 수문사
드럭인포: https://www.druginfo.co.kr/
MSD 매뉴얼-게실염: https://www.msdmanuals.com/ko-kr/홈
서울대학교병원 의학백과사전- 게실염& 진단검사 : http://www.snuh.org/health/encyclo/view/15/6/11/5.do