성인간호학임상실습/폐렴 케이스스터디/Pneumonia Case Study/간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

"성인간호학임상실습/폐렴 케이스스터디/Pneumonia Case Study/간호진단 3개, 간호과정 3개"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 요약

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

(1) 구조
폐는 오른쪽이 세 개의 부분, 왼쪽이 두개의 엽으로 나뉘어져 있고 흉막이라는 두 겹의 얇은 막으로 둘러싸여 있다. 흉막사이를 흉막강이라 부르며, 흉막강 사이에 흉막액이 흘러 폐의 수축과 이완을 돕는다. 폐는 기관지를 통해 기관과 연결되어 있는데, 기관지는 폐엽기관지, 구역기관지, 이구역기관지, 소기관지, 세기관지 순으로 뻗어져 있으며, 세기관지의 끝에는 폐포라 불리는 주머니들이 달려 있어 실질적인 가스교환은 폐포에서 이루어진다. 좌우의 폐는 크기가 다른데, 오른쪽 폐가 왼쪽 폐보다 폭이 넓으나 길이는 짧고, 더 무거우며 전체적인 폐 기능의 55%를 담당하고 있다.
① 위치: 가슴우리(흉곽) 안에 있으며 심장을 사이에 두고 오른 허파와 왼 허파로 나뉘어 존재한다. 가로막 바로 위에서 빗장뼈 위쪽까지 걸쳐서 위치한다.
② 형태 및 구조: 성인의 경우 약 500~600g 정도의 무게를 가지고 있다. 허파 꼭대기는 빗장뼈보다 2~3cm 위에 있고 오른 허파의 꼭대기가 왼 허파 꼭대기보다 조금 높다. 허파 바닥은 가운데 빗장뼈 선에서 제6갈비뼈 사이에 위치하고 오목한 형태이다. 허파의 안쪽 측면 중앙에는 기관지와 혈관들이 출입하는 허파문이 있고 기관지 이하 호흡기는 허파 속에 들어 있다. 종격동을 중심으로 오른쪽과 왼쪽으로 나뉘며, 오른 허파는 3엽 10분절, 왼 허파는 2엽 8분절로 구분된다.

(2) 기능
폐는 공기 중의 산소를 혈액 속으로 들어오게 하고, 혈액 속의 이산화탄소를 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 우리가 숨을 들이마시게 되면 코로 들어온 공기는 인두, 후두, 기관, 기관지를 거쳐 폐포에 도달한다. 폐포에서는 확산현상에 의해 혈액 내 이산화탄소와 산소를 교환하게 되고, 산소가 풍부해진 혈액은 순환을 통해 산소를 조직으로 공급하고 이산화탄소는 폐포를 통해 내쉬는 숨으로 몸 밖으로 배출된다.
호흡작용 외에 폐는 호흡에 의해 열을 발산시켜 체온을 조절하고, 호흡을 통한 이산화탄소의 배출로 산과 염기의 평형을 유지하는 역할도 한다.

참고 자료

OOOO병원 82병동 EMR
윤은자 외, 「성인간호학1 (아홉번째판) 2019」, 수문사
윤은자 외, 「성인간호학2 (아홉번째판) 2019」, 수문사
약학정보원 (https://www.health.kr/)
성미혜 외 공저(2019), 『근거기반간호 간호과정』, 수문사, (247-340p)
[네이버 지식백과] 폐렴 [pneumonia] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)