VSIM Millie Larsen part 1 5, 6단계

소개글

VSIM Millie Larsen part 1 5, 6단계에 대해 작성한 자료입니다.
5-6단계는 VSIM 내용을 바탕으로 꼼꼼하게 작성했습니다.
SBAR도 자세히 넣어놨으니까 참고하시기 좋으실 겁니다!

목차

I. #5 : documentation assignments
1. Document your physical assessment findings specific to Millie Larsen.
2. Document your findings from the Confusion Assessment Method (CAM).
3. Referring to your feedback log, document the nursing interventions you performed.
4. Document your report to the physician using the situation-background-assessment- recommendation (SBAR) format.

II. #6 : guided reflection questions
1. Opening Questions
2. Scenario Analysis Questions

본문내용

3. Referring to your feedback log, document the nursing interventions you performed.
-손위생->환자확인(Mille Larsen 1938년 1월 5일생)->간호사 소개->알러지 확인(없음)
-V/S 측정(180/110-120-16-36.9-97)
-head to toe 사정(정상)->폐음과 심음 사정(정상)->피부사정(정상)
-섭취량과 배설량 사정(정상)->IV site 사정(정상)
-ciprofloxacin 400mg IV / acetaminophen 650mg PO 투여
-MFS 사정(50점 고위험군) / CAM 사정(인지 저하 혼돈)
-환자교육(환자안전, 요로감염)

<중 략>

#6 : guided reflection questions

Opening Questions
How did the simulated experience of Millie Larsen's case make you feel?
지금까지 노인을 대상으로 한 시뮬레이션을 하면서 느낀 것은 항상 옆에 보호자가 함께 있었다는 것이다. 성인이나 아동을 할 때에는 대상자만 있었는데 노인은 항상 옆에 누군가가 없으면 진행이 되지 않았다. 사정을 할 때도 보호자가 대신 대답했고, 대상자가 간호사보다는 보호자를 의지하는 모습을 보여서 특히 라포형성에 신경을 써야겠다는 생각이 들었다.

<중 략>

Scenario Analysis Questions
What findings indicate the cause(s) of Millie Larsen's confusion? How do these findings do so?
소변검사 결과 대상자의 소변에서는 백혈구와 nitrite이 발견되었다. 이를 통해 대상자는 요로감염임을 알 수 있었다. 감염은 노인들에게 혼란을 야기할 수 있는데, 이 때문에 대상자는 입원 당시 CAM(혼돈사정도구) 결과 섬망 상태로 나타난 것으로 이해할 수 있다.

참고 자료

없음