자연분만 NSVD 정리

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목차

1. 정의
2. 분만의 전구증상 (signs pre-ceding labor)
3. 분만의 단계
4. 분만간호
5. 참고문헌

본문내용

1. 정의
: 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하며 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여, 질을 통해 아기를 낳는 분만법을 말한다.

2. 분만의 전구증상 (signs pre-ceding labor)
① 태아 하강감(lightening): 분만 2~4주 전에 태아의 선진부가 진골반 안으로 들어가는 것이다.
② 가진통: 분만의 시작 때와 같이 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타난다.
③ 이슬: 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박 파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액마개와 섞여져 나오는 혈성 점액질을 말한다.
④ 양막의 자연파막: 양수를 싸고 있는 막이 분만 전이나 분만 동안에 파열되는 것을 말한다.
⑤ 기타증상
- 경관이 부드러워지고, 거상되며 1~2cm 정도 개대가 되는 경관의 연화가 있다.
- 에스트로겐과 프로게스테론 호르몬의 변화에 의해 전해질 변화로 약 1kg 정도 체중감소가 된다.

분만 1기(개대기)
규칙적인 자궁수축 시작~자궁경부의 완전 개대(10cm)까지
분만 2기(태아 만출기)
자궁경부의 완전 개대~태아 만출
분만 3기(태반 만출기)
태아 만출~태반 만출
분만 4기(회복기)
태반 만출~산후 1~4시간
3. 분만의 단계

1) 분만 1기
▸특징
: 잠재기-> 활동기 -> 이행기로 구성

▸ 소실(effacement)
: 분만 1기에 경관의 길이가 짧아지고 경관의 두께가 얇아지는 것을 의미한다.
- 일반적으로 초산부는 개대가 일어나기 전에 소실이 먼저 일어나고 경산부는 경관소실 및 개대가 동시에 일어난다.
- 소실의 정도는 비율로 표시한다. (ex) 경관이 50% 소실되었다.)

▸ 개대(dilatation)
: 경관이 분만 1기에 확장되는 것
- 경관개대는 1cm에서 태아가 만출할 수 있는 10cm까지 개대된다.
- 경관이 완전 개대되면 경관은 더 이상 촉지되지 않는다.
- 경관의 근섬유가 자궁상부로 끌어당겨지면서 경관이 개대되며, 이 과정을 통해 자궁수축이 일어난다.

참고 자료

에듀팩토리_여성건강간호학 필통
박영주, 「여성건강간호학Ⅰ, 현문사(제 4판) 18장 임부생리, 21장 분만생리 23장 산부간호 22
국가건강정보포털
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId=51004
여성건강간호교과연구회, 「여성건강간호학Ⅱ, 수문사(10판), 5단원 분만기 여성
서울대학교 의과정보,
https://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&cid=51007&categoryId=51007