성인간호학 뇌동맥류 케이스

소개글

"성인간호학 뇌동맥류 케이스"에 대한 내용입니다.
간호진단
1. 급성통증
2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험
3. 피부통합성장애의 위험성
4. 감염위험성
5. 출혈위험성
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간호과정은 2번 비효과적 뇌조직 관류의 위험과 3번 피부통합성장애의 위험 내용만 있습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정이유
2. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 사례보고서
2. 간호과정

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정이유
뇌는 인체 중에서 산소와 에너지 소모가 많은 장기이다. 그래서 다른 장기들보다 혈액공급이 더 중요하며 혈액공급을 5분 이상 받지 못하게 되면 뇌는 불가역적인 장기이므로 치명적인 손상을 입게 된다. 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 혈관이 손상되고 약해지면서 부풀어 오르는 질환이다. 성인 인구의 2% 내외에서 발생하며 가족력, 고령, 여성, 흡연 여부, 다낭성 신장질환과 같은 유전질환에서 발생빈도가 높다. 미파열 뇌동맥류의 파열 위험률은 1년에 10% 정도지만, 뇌동맥류 파열은 자발성 뇌 지주막하출혈의 75~80%에 직접적인 원인이 되어 발견되는 즉시 치료해주어야 한다. 이번에 실습을 하게 되는 병동에 뇌동맥류 환자가 계신 것을 파악하고 뇌동맥류 대상자를 직접 관찰하며 이 질환을 공부하고 싶어 대상자를 선정하게 되었다.

2. 문헌고찰
1. 정의
뇌동맥류(뇌동맥꽈리 ; cerebral aneurysm)는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 약해지면서 혈관벽이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어 오르는 질환을 말한다. 뇌동맥류는 윌리스고리(circle of Willis)라고 불리는 뇌 바닥 쪽의 굵은 뇌동맥에서 90% 이상이 발견되며 나머지는 원위부의 가는 뇌동맥이나 뇌의 후두부나 숨골을 담당하고 있는 동맥에서 발생한다.
동맥류의 크기와 위치(후순환계 및 후교통동맥)는 파열에 기여하는 주요인자로 크기가 10mm 이상인 경우에는 파열 위험이 매우 높아진다. 대부분 크기는 10mm 이하지만, 간혹 큰 동맥류가 발생할 수있으며 25mm 이상인 경우 거대 동맥류로 지칭한다. 동맥류의 형태에 따라 낭상동맥류, 방추상동맥류, 해리성동맥류로 구분한다.

2. 원인
뇌동맥류의 정확한 발생 기전은 밝혀지지 않았다. 동맥 가지나 근위부에 주로 발생하는 것을 근거로 하여, 후천적으로 혈관 벽에 가해지는 지속적인 혈역학적 스트레스가 동맥류의 발생을 촉진하는 것으로 추정하고 있다.

참고 자료

성인간호학 Ⅱ 제7판, 신나미 외, 정담미디어, 2017
성인간호학 제7판, 황옥남 외, 현문사, 2019
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