건강사정 머리 목 림프, 눈, 귀 사정
- 최초 등록일
- 2021.06.05
- 최종 저작일
- 2020.04
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소개글
건강사정 실습 시험을 위한 내용입니다.
목차
1. 머리, 목, 림프계사정
2. 귀 사정
3. 눈 사정
본문내용
1. 손을 씻는다. (손소독제)
2. 필요한 물품을 준비하여 간다. (손소독제, 일회용글러브)
3. 대상자에게 자기 소개
- 안녕하십니까? 학생 간호사 OOO입니다.
4. 대상자 확인
- 성함이 어떻게 되십니까? 팔찌를 확인하겠습니다.
5. 검진목적과 방법, 소요시간을 설명한다.
- 지금부터 머리, 목, 림프계를 검진을 실시하고자 합니다. 소요시간은 약 7분가량 걸릴 예정입니다.
괜찮으십니까?
6. 머리 시진 → 머리대칭
- 체격과 머리사이즈가 적절하고, 몸의 중심선에 있고 둥급니다.
- ( 소두증, 말단비대증, 파제트병 유무 확인 )
7. 두개골 촉진 → 압통, 혈종, 종양유무 (최근 외상 or 암의 징후일 수 있음)
- 촉진 좀 하겠습니다. 머리 좀 만지겠습니다. 제가 만질 때 통증이 있으시면 말씀하시면 됩니다.
- 어디 아프십니까?
- 압통도 없고 특별히 혈종이나, 종양이 만져지지 않습니다.
참고 자료
없음