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VSim for Nursing_pneumonia 브이심 케이스 Sabina Vasquez 파트

*승*
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최초 등록일
2021.04.27
최종 저작일
2021.03
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소개글

간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.
아동간호학 실습을 비대면으로 하게 되어 VSIM으로 케이스 진행하였습니다.
전에 호흡기 내과 실습 갔다온 적이 있어서 작성하기 수월하였습니다.
교수님께서 가스교환장애에 대한 간호과정은 손 댈곳 없이 완벽하다고 하였습니다!!
실습때 브이심 Sabina Vasquez 파트라면 이거 꼭 사셔서 편하게 과제하세요^^ (100점 사진도 첨부 되어 있어용)

+ 브이심 아니더라도 케이스 대상자가 폐렴이라면 간호과정 작성 시 도움 많이 될 꺼에용~!!!
이론적 근거 블로그에서 퍼온 것X 논문 및 전공 책을 근거로 작성O

목차

Ⅰ. VSim for Nursing
1. 100점 순서

Ⅱ. 간호진단
1. 간호진단 우선순위 선정이유

Ⅲ. 간호과정(SOAPIE)
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 감염과 관련된 고체온
3. 낯선 환경의 변화 및 침습적 처치와 관련된 불안

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 사진첨부

본문내용

Ⅰ. VSim for Nursing ; Sabina Vasquez(F/5) - Asthma and pneumonia

<중 략>

Ⅱ. 간호진단
간호진단 우선순위
1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
2. 감염과 관련된 고체온
3. 낯선 환경의 변화 및 침습적 처치와 관련된 불안

▶우선순위 선정이유
먼저 대상자에게 즉각적인 관찰이 필요한 문제는 무엇이고, 미룰 수 있는 문제는 무엇인가에 대해 고민하였다. 대상자는 pneumonia를 진단 받았으며 현재 dyspnea, wheezing하고 숨쉬기 힘들어서 얼굴을 찡그리고 있다. 또한 산소를 주입중에도 SpO2가 91~93으로 측정되며 arterial blood gases 결과 호흡성 산증으로 호흡기 상태에 문제가 있음을 확신할 수 있다. 이러한 문제를 나중으로 지연시킨다면 대상자의 생명에 심각한 영향을 주게 될 것이다. Maslow의 5단계 인간욕구체계(Maslow's Hierarchy of Needs)에 따라 현재 대상자에게 필요한 욕구는 생리적 욕구로 1순위이라고 할 수 있다. 그렇기 때문에 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애를 1순위로 선정하였다.

참고 자료

원종순 외, 「간호과정과 비판적 사고」, 현문사, 2018.
윤은자 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2019.
박은영 외, 「간호진단, 중재 및 결과 가이드」, 현문사, 2017.
이수연 외, 「최신아동건강간호학 각론」, 수문사, 2019.
이수연 외, 「최신아동건강간호학 총론」, 수문사, 2019.
김미애, 「정보제공이 응급실 내원 아동 어머니의 기분상태와 지지행위에 미치는 영향」,연세대학교 보건대학원, 2005.
김묘진 외, 「입원 소아환자에서 정맥주사 시 통증 및 불안을 경감시키기 위한 중재 연구」, 한국의료QA학회지, 2006.

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