성인간호학 갑상선암 case

소개글

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목차

Ⅰ. 서론 ------------------------------------2

Ⅱ. 문헌고찰-------------------------------2~5

Ⅲ. 대상자 사정, 관찰------------------------5~12
① 대상자의 일반적 사항
② 검사결과
③ 객관적 관찰
④ 수술 부위 피부 소독 및 준비물품
⑤ 수술 절차
⑥ 수술동안 사용된 약물 & 마취기록
⑦ 대상자 회복실로 옮겨 온 후의 Observation, 처치
⑧ 회복실에서 사용한 약물

Ⅳ.간호과정---------------------------------13

V.참고문헌------------------------------------14

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 해부생리
1) 갑상선이란?
우리 몸에는 호르몬을 분비하는 기관이 있는데, 이를 내분비 기관이라 부른다. 이러한 내분비 기관으로는 각종 자극 호르몬을 분비하는 뇌하수체, 당뇨병에 중요한 인슐린을 분비하는 췌장, 스테로이드를 분비하는 부신 등이 있다. 갑상선도 내분비 기관 중 하나로, 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요할 때마다 혈액으로 내보내는 일을 한다.
갑상선은 갑상선 호르몬을 분비해 인체 내 모든 기관의 기능을 적절하게 유지시켜 주는 역할을 한다. 분비되는 호르몬 양이 지나치게 많거나 적으면 기능 항진증이나 기능 저하증 등의 질환이 나타나게 된다.
2) 갑상선의 위치 및 구조
갑상선은 목의 전면에 있으며, 목 부위에 튀어나온 부분 (울대, 갑상선연골)의 2~3cm 아래에 있는 나비 모양을 한 장기로 갑상선 호르몬을 분비하는 곳이다. 좌우 2개의 엽과 이를 연결하는 협부로 이루어져 있으며, 1g에 분당 5mL의 풍부한 혈액을 공급받고 있다.
3) 갑상선의 크기
엄지손가락만 하며 기관지 좌우에 하나씩 있고, 띠 모양의 조직으로 연결되어 있어 마치 나비처럼 보인다. 길이는 4-5cm, 넓이는 1-2cm, 두께는 2-3cm이며, 좌우 갑상선과 연결 부분을 합친 무게는 15-20g 정도 이다.
4) 갑상선의 기능
-갑상선은 화학 반응의 속도, 산소 소모량, 열 생산량 등 모든 조직의 신진 대사율에 영향을 미침.

<중 략>

간호과정

# 1 외과적 절제와 관련된 감염위험성
사정
객관적 자료
· thyroid lobectomy op
· Lt. IV line
간호목표
단기목표 : 수술 후 감염 징후가 보이지 않는다.
장기목표 : 퇴원 직후 까지 감염징후가 보이지 않는다.

계획
①활력징후를 측정한다.
감염의 증상과 징후를 사정한다.
②수술 전 중 후 무균술을 철저히 지켜 병원 감염에 대한 노출의 위험이 없도록 한다.

참고 자료

성인간호학Ⅱ. 김근순 외(2018). 수문사
최신 수술실환자간호. 김문실(2014). 수문사
간호과정의 이론과 적용, 홍영혜외 (2018), 수문사
http://www.gap.pe.kr/vol1/ 갑상선연구소
http://www.ncc.re.kr/ 국립암센터