A+ 아동 vSim sabina Vasquez(pneumonia) 사례 결과 및 학습 성찰 보고서

소개글

vSim 아동실습 Sabina Vasquez(pneumonia) 사례 수행 결과 캡쳐본 및 학습성찰 보고서입니다.
간호과정을 기술한 것이 아닌, 간호진단(5가지)과 간호중재 및 근거를 따로 기술하였습니다.

목차

1. 대상 환아 상황(문제) 기술
2. 대상 환아사정(nursing assessment)
3. 대상 환아를 위한 간호진단(nursing diagnoses)
4. 간호중재 및 근거
5. vSim에서는 하지 못했지만, 더 추가할 간호진단 또는 간호중재
6. 대상 환아 퇴원 교육
7. vSim 성찰

본문내용

1. 대상 환아는 어떤 상황(문제)에 처해 있었는지 기술하세요.
환아 Sabina Vasquez는 5세 히스패닉계 여아이며 ER에서 폐렴(pneumonia) 진단을 받고 소아 병동 1900에 입원하였다. Sabina는 과거력으로 천식(asthma)이 있으며, 가정에서 albuterol inhaler 사용이 요구되었던 에피소드가 여럿 있었다.
Sabina는 며칠 전 상기도 감염이 있었고, 입원 당일 새벽에 39℃의 고열이 나타나 ER에 어머니와 함께 방문하였다. 비강 캐뉼라를 통한 2L/min 산소 공급, 380ml N/S 주입, albuterol nebulizer 치료를 받았고 이에 따라 산소포화도는 94%로 회복하였다. 흉부 x-ray 결과 삼출액을 동반한 우측 하엽 폐렴 소견을 보였다. 현재 D5 ½NS가 IV 61ml/hr로 주입되고 있다.
현재 Sabina는 침상으로 옮겨져 안정된 상황이며, Sabina의 어머니가 침상 옆에 계신다.

2. 대상 환아에게 어떤 사정(nursing assessment)를 하였나요.
사정하기에 앞서, 간호사 본인 소개 및 손위생을 실시하고 환자 확인을 하였다.

참고 자료

없음