통합시뮬레이션 (아동, 여성, CPR, 출혈 시나리오)
- 최초 등록일
- 2021.01.24
- 최종 저작일
- 2020.11
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소개글
"통합시뮬레이션 (아동, 여성, CPR, 출혈 시나리오)"에 대한 내용입니다.
목차
I. 아동간호학 통합시뮬레이션
II. 여성시나리오
1. 간호력
2. 복부촉진 단순도뇨
3.도플러
4. 내진
5. 통증완화간호-라마즈 호흡법 사용
6. 의사보고
6. 태아전자감시
7. 분만 전 간호
III. CPR상황
IV. 출혈 시나리오
본문내용
#1
분만실 간호사 : 안녕하십니까 분만실 간호사 000입니다. (인계) 심뉴비 아기 올라갑니다.
리더간호사: 네 알겠습니다. 분만실에서 아기 올라옵니다. 준비해주세요
간호사 1,2,3 : 네
간1 : 보온기 켜겠습니다. (손씻고 보온기 키며) 37도 설정했습니다.
간2, 간3 : 물품 준비 하겠습니다. (트레이, 고무 흡인기, 곡반, 폴리글러브, 손소독제, 청진기, 체온계, 면봉, 안연고, 비타K(주사기, 앰플) 폐기물통, 알코올솜, D-set, 줄자 준비하며)
분만실 간호사 : 심뉴비 아기 올라왔습니다.
리더간호사: 심뉴비 아기 이름카드 확인 하겠습니다. (팔찌, 발찌 name card 확인) 심뉴비 아기 확인되었습니다.
간2 : suction 하겠습니다. (준비물(tray, 곡반, 판컵, 고무 흡인기) 챙겨서 대상자에게 가서 판컵으로 두드린 후 고무 흡인기로 흡인함) suction 시행하였습니다.
간1 : V/S측정하겠습니다. BP , PR , RR , BT
간3 : SPO2 % 나왔습니다.
리더간호사: apgar score는 현재 8점입니다.
선생님들 제대간호와 눈간호, 비타K 준비해서 실시해주세요.
간1 : (양쪽 눈 아래 결막주머니에 연고를 넣고 퍼지도록 눈 마사지를 함)
페니실린 투여하였습니다.
간2 : 1vein 2artery 확인하였습니다. 출혈, 악취 없으며 발적 없이 깨끗합니다.
간3 : 비타K 외측광근에 투여했습니다.
간1 : 신체계측 시행하겠습니다. 키는 50cm 몸무게 3100g입니다.
간2 : 두위는 33cm, 흉위 32cm입니다.
신체검진 시행하겠습니다. 대천문은 2-3cm 정도고 소천문은 0.5cm 정도입니다.
산류나 혈종 없이 대칭적입니다. 눈과 코, 어깨 대칭적입니다. 코 개방되어있습니다.
입에 별다른 이상증상 없지만 입술 주위에 청색증이 관찰됩니다.
간3: 흉부는 원통형에 대칭적입니다.
참고 자료
없음
