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[지역사회간호학실습] 보건소 방문간호사례 보고서, 방문간호사례관리 계획서, 방문건강관리, 오마하 간호진단 사용

nursing
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최초 등록일
2020.10.06
최종 저작일
2020.09
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소개글

지역사회간호학 연제구 보건소 실습 '방문 간호 사레관리 계획서'입니다.

사례정리와 함께 오마하 간호진단을 사용하여 신체건강적 측면/사회정서적 측면/ 환경경제적 측면으로 나누어 기술하였습니다.

목차

문제 및 욕구목록
일반 목표/ 하위목표
대상자 선정
사례 대상자 일반 사항
중재
-신체 건강적 측면
-사회 건강적 측면
-환경 경제적 측면
자원연계
연제구청 희망복지지원단 통합사례관리사업

본문내용

문제 및 욕구목록
신체 •건강적 측면
1) 신체적 활동: 연령 / 기타(치료 불이행, 오래된 아파트 4층에 거주)
- 76세로 거동이 불편함
- 오래된 아파트 꼭대기 4층에 거주 중임.
2) 건강관리 감시: 건강관리의 예방적, 규칙적 성취의 실패/ 치료계획, 악속을 지키지 않음/ 기타
- 당뇨약을 복용 중임에도 아이스크림, 사탕, 과자 등의 간식을 자주 꺼내먹고 하루에 3~4번 믹스커피를 끓여 먹음
- 20년째 당뇨병 약을 복용 중 어제부터 병원에서 인슐린 자가 주사를 처방해줌
- 혈당 오른다고 먹지 말라고 아내가 잔소리를 하지만 소용이 없고 그로 인해 싸우는 일이 잦다고 함
- 76세 양쪽 무릎 관절염 진단 받았으나 비용 부담되어 아직 치료 받지 않음
- “ 약을 먹어도 당뇨병도 좋아지지 않아. 약 먹는 것 밖에 방법이 없어 먹긴 하는데 소용이 없는 것 같아” 라고 함
- 오늘 방문 간호사가 방문하여 혈당 측정하니 공복혈당 215mg/dL임

<중 략>

< 중재 >
신체 •건강적 측면
- 방문간호사가 주1회 방문하여 혈당을 측정한다.
- 방문간호사가 주1회 방문하여 적당한 식단에 대해 교육한다.
↳ ①기름진 고기와 음식 피하기 ②생선과 같은 불포화지방산 섭취하기 ③삶거나 굽는 요리방법 이용하기 ④ 미네랄 및 식이섬유가 풍부한 과일과 야채가 많이 포함된 식단 이용하기)
- 방문간호사가 주 1회 방문하여 운동의 필요성과 방법에 대하여 교육한다.
- 대상자와 함께 식단과 운동계획을 세운다.
↳ 운동은 규칙적이고 강도를 점차 늘린다.

참고 자료

지역사회간호학 실습 지침서, 43~46p
지역사회보건간호학1, 수문사(2019), p 157~192
연제구청 홈페이지> 복지포털> 복지정책> 통합사례관리사업
https://www.yeonje.go.kr/welfare/contents.do?mId=0104000000
부산광역시노인종합복지관 홈페이지> 사업안내> 상담 및 정서생활지원
http://www.youngsilver.or.kr/theme/grape/mobile/page/sub02_05.php
부산광역시노인종합복지관 홈페이지> 사업안내> 건강생활지원
http://www.youngsilver.or.kr/theme/grape/mobile/page/sub02_06.php
월드비전 연제구 연산종합사회복지관 홈페이지> 복지 사업> 서비스 제공> 기타사업
http://www.yeonjae.or.kr/sub02_01_06
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