간호간병통합서비스 병동 케이스스터디 급성호흡부전Acute respiratory failure 간호과정2개 A+보장해드립니다 꼼꼼하게 작성하였어요

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질환명 - Acute respiratory failure (급성 호흡부전)

문헌조사
정의 - 급성호흡부전(Acute respiratory failure)은 갑작스런 호흡기계의 장애로 정의할 수 있다. 이것은 충분한 산소를 얻지 못하는 것으로 신체대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애도 동반할 수 있다. 저산소혈증으로 심각성의 특성이나 정도는 동맥혈액가스수치에 의해 반영된다. 정상수치에 영향을 주는 ‘고도’나 환자의 연령 같은 환경적인 요소를 고려하여, 환자가 실내 공기로 호흡할 때 동맥혈액의 산소분압(PaO₂)이 50mmHg 이하이면 호흡부전이라고 한다. ARF는 PaO2가 60mmHg (50이하로 정의하기도 함)이하와 PaCO2가 50mmHg 이상으로 정의한다.

병태생리 - 1. Type Ⅰ, 환기부전(ventilatory failure)
관류(혈류공급)는 정상이나 환기가 비정상적인 환기-관류 불균형을 뜻한다. 환기부전은 폐나 흉벽의 구조장애, 뇌의 호흡조절중추 결함, 호흡근의 가능장애 등으로 인해 폐로 공기가 들어가고 나가도록 하는 흉곽내압이 적절하게 변화하지 못할 때 발생한다. 그 결과 폐포에 들어오는 산소가 충분하지 못하고, 탄산가스는 남아있게 된다.
-조건 : PaCO2>45mmHg, pH<7.3

참고 자료

김명희 외(2015). 성인간호학Ⅱ 경기: 수문사
서울대학교병원 의학정보. http://www.snuh.org/
국가건강정보포털 의학정보 http://health.cdc.go.kr/health