자궁벽내 평활근종 문헌고찰,case

목차

1. 질병연구
1) 질병의 원인
2) 질병의 병리적 기전
3) 임상증상
4) 치료법
5) 발생 가능한 합병증
6) 간호

2. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 건강검진
3) 치료계획과 치료방법

3. 간호진단 목록

4. 간호과정

5. 참고문헌

본문내용

임상증상

- 50% 이상 특별한 증상이 없음
- 증상이 있는 경우는 자궁근종의 위치, 수, 크기 등에 따라 다양한 증상이 유발 됨
- 가장 흔한 증상은 비정상 자궁출혈로 월경과다, 부정 자궁출혈, 많은 여성에서 두 가지 모두 나타나는 불규칙과다월경을 보임
(과다월경으로 인해 심한 빈혈, 다량의 월경량으로 인해 사회생활에 지장을 초래하기도 함)
- 비정상 자궁출혈, 골반 통증, 월경통, 성교통, 골반 압박감, 빈뇨, 불임 및 생식기능이상 등의 증 상이 나타날 수 있음
- 동통 pain: 골반압통, 월경통이 주 증상
- 자궁근종에서의 동통유발 기전: 국소적 괴사를 동반한 순환장애, 육경성장막하 근종의 염전, 장간막이나 장 같은 장기들과 유착을 일으키는 염증성 변화, 거 대종양의 압박
- 이물촉지 palpable mass (종괴의 촉지)
- 압박감(pressure effect): 거대근종(250g이상)으로 인한 주위조직 압박으로 인함
- 방광압박: 민감성, 빈뇨, 배뇨곤란
- 뇨관압박: 뇨정체, 수신증
- 직장압박: 변비, 배변통
- 상복부압박: 소화장애
- 하대정맥이나 좌골정맥압박: 하지의 부종 및 정맥류
- 신경간 압박: 등이나 하지로 퍼지는 통증

◆ 2차적 증상 (속발성 전신증상)
- 빈혈: 과다한 월경출혈에 기인한 만성빈혈증
- 호흡장애: 거대한 자궁근종 → 동정맥간의 shunt(문합)역할 → 호흡곤란
- 속발성 혈소판 증가증 : 월경과다 → 출혈다량 → 혈소판의 과잉생산
- 두통, 무기력 등
- 초자양 변성(Hyaline degeneration): 2차 변성 중 가장 많음, 근종 자체의 혈액공급 장애로 발생

참고 자료

김혜원, 김혜자, 박영주, 심미정, 이은숙, 전나미, et al. (2017). 여성건강간호학 Ⅱ(제4판). 서 울: 현문사. 324~327
강승주, 강영숙, 강은희, 강현숙, 고은, 공은숙, et al. (2013). 건강사정. 서울: 현문사. 121-172, 273-310, 452-492
대한자궁내막증학회 http://www.kse2014.or.kr/main.html
드러그인포 https://www.druginfo.co.kr/
약학정보원 http://www.health.kr/main.asp
네이버 지식백과
자궁근종 사진 https://blog.naver.com/arepeatword1/221399416774