질병과 관련된 고체온
- 최초 등록일
- 2020.06.22
- 최종 저작일
- 2020.06
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소개글
<질병과 관련된 고체온(Hyperthermia)> 간호과정입니다.
진단적, 치료적, 교육적 내용을 모두 포함했고요
간호계획과 간호수행 그리고 이론적근거까지 항목 하나하나 신경써서
꼼꼼하고 자세하며 구체적으로 정리했어요.
간호목표와 간호 평가도 잘 되어 있습니다.
참고 자료를 찾아가며 직접 작성한 자료이며 가독성도 좋고 오타가 없게 세심히 신경써서 표를 만들었어요.
분명히 도움됩니다. 꼭 A+받으세요 ^^ 감사합니다.
목차
1. 간호진단
2. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 이론적 근거
7. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
8. 참고자료
본문내용
1. 간호진단: #. 질병과 관련된 고체온(Hyperthermia)
⇒정의: ‘체온이 정상 범위 이상으로 상승된 상태’를 말한다.
2. 간호사정
▷ 주관적 자료
(1) “머리가 뜨거운 것 같아요. ”
(2) “너무 춥고 몸이 떨려요. ”
(3) “온몸에 힘이 없어요. ”
▷ 객관적 자료
(1) (2/15) 인플루엔자(Influenza) 진단받고 고열, 기침, 콧물, 전신통 등 심한 급성기 증상으로 입원함.
(2) 대상자 지속적인 열감과 오한 호소함.
(3) 피부 촉진 시 열감 있으며 발한 증상으로 머리카락이 젖어있음.
(4) 얼굴에 홍조 관찰됨.
(5) (2/15 10AM)
Vital sign: BP 120/70㎜Hg- PR 97회/min- RR 20회/min- BT 38.6℃
⇒ 고체온 측정됨.
참고 자료
성인간호학 (2019). 현문사. 황옥남 외
최신기본간호학 (2020). 수문사. 송경애 외
기본간호 중재와 술기(2017). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
간호과정 실무지침: 개정판(2018). 서울대학교출판문화원. 서울대학교 간호본부
간호진단 중재 및 결과 가이드: 수정판(2019). 현문사. Meg Gulanick 저. 박은영 역
질병관리본부: http://health.cdc.go.kr
삼성서울병원: http://samsunghospital.com
킴스온라인: https://www.kimsonline.co.kr
약학정보원: www.health.kr