모성간호학 케이스 case study (제왕절개 C-sec) A+받고 교수님께 칭찬들은 자료입니다 사정부터 진단까지 꼼꼼하게 정리했습니다!
- 최초 등록일
- 2020.06.12
- 최종 저작일
- 2019.01
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소개글
제왕절개(C-sec) 케이스 자료입니다.
교수님께 칭찬듣고 A+받은 자료에요!
간호진단은 산부 및 산욕부 나눠서 총 다섯개로 정말 정성들여 만든 자료입니다 ~.
목차
1. 문헌고찰
a. 준비사항
b. 시술방법
c. 부작용 및 합병증
2. 환자 정보 및 사정 내용
-lab, I/O, 투약 정보 등 사정 모두 포함
3. 분만실 기록지와 신생아 출생 정보지
4. 수술과정 기록
5. 산욕부 간호
6. 간호진단
-산부 간호진단 2개
-산욕부 간호진단 3개 (총 5개)
본문내용
제왕절개분만(Cesarean section)
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)은 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다 하여 붙여진 용어라는 설도 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 25% 정도이며, 한때 이전의 제왕절개 분만 산모에서 자연 분만을 많이 시도하면서 제왕절개 분만율이 감소하였으나, 최근 다시 증가하는 추세이다.
최근 대부분의 경우 수술 후 무통주사를 맞게 되며, 이러한 경우 통증의 80% 이상이 경감된다. 무통주사를 맞지 않는 경우 약 2~3일간 진통제를 맞게 되는데 무통주사에 비하면 통증이 큰 편이다. 대개 수술 부위의 양 끝 피부 주위에 통증이 심한 경우가 많으며, 대부분의 환자에서 횡절개 선의 위쪽은 약간의 통증과 함께 감각 이상이 느껴질 수 있다. 응급 수술이 아닌 정규 수술을 받는 경우 정해진 시간 동안 금식을 시행하여야 한다. 또한 분만 진통이 시작되면, 약 10%의 환자는 제왕절개 분만의 가능성이 있으므로 분만 진통 중인 산모는 금식을 하여야 한다.
* 준비사항
1) 금식
수술 전 6~8시간 정도 금식을 하는 것이 선호되며, 수술 중의 역류 등에 의한 흡인성 폐렴과 같은 합병증을 막기 위함이다. 그러나 매우 위급한 경우, 금식과 무관하게 수술을 시행하기도 한다.
2) 혈액 검사
일반혈액검사(빈혈, 혈소판 수, 백혈구 수), 혈액형 검사, 혈액 응고 검사를 시행하며, B형 간염, 매독과 같은 전염병의 검사를 시행한다. 경우에 따라 사람면역결핍바이러스(HIV, human immunodeficiency virus) 항체(AIDS 검사) 및 다른 감염에 대한 검사를 시행하기도 한다.
3) X선 검사
전신 마취의 가능성이 항상 있으므로 흉부 X선 검사를 통해 호흡기계 질환의 유무를 판단한다.
참고 자료
여성건강간호교육연구회 『여성건강간호학Ⅱ』, 수문사(2016), p.487-496
길숙영 『간호진단』, 군자출판사(2011).
제왕절개 분만 [cesarean delivery] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)