흡인성 폐렴, 성인간호 case

소개글

"성인 흡인성 폐렴 간호과정 case"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 질병의 정의
2) 원인 및 위험소인
3) 병태생리
4) 증상과 징후
5) 진단방법
6) 치료

2. 간호사정

3. 간호과정

본문내용

1. 질병의 정의
(1) 폐실질에 급성 염증이 발생된 것
(2) 감염질환의 주요한 사망 원인이며 특히 노년기의 가장 흔한 직접적인 사망원인

① 유행성 폐렴(지역사회 획득 폐렴,community-acquired pneumonia: CAP)
-지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴
-겨울철에 많이 발생
-흡연이 가장 중요한 위험요인
-가장 흔한 원인균은 폐렴구균
-65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 걸림.

② 병원감염성 폐렴(hospital acquired pneumonia: HAP)
-병원에 입원 후 48시간이 지나서 발생하는 폐렴
-녹농균, Enterobacter, 황색포도상구균, 폐렴구균 등이 원인.
-면역억제요법, 전신쇠약, 기관내 삽관, 호흡기 치료 기구의 오염등에 의해 악화

③ 진균성 폐렴
-후천성면역결핍, 낭성 섬유증, 면역억제제를 투여하는 중환자에게서 흔히 발생
-진균감염은 사람끼리 전파되지 않음
-임상증상은 세균성 폐렴과 유사

④ 흡인성 폐렴(aspirarion pneumonia)
-구강이나 위 내용물이 기도로 흡입되어 유발
-의식수준이 저하되어 구역반사나 기침반사가 억제된 환자와 비위관 영양을 하는 환자에게 호발

⑤ 기회감염(opportunistic pneumonia)
-면역기전이 저하된 환자

2. 원인 및 위험소인
(1) 원인
-정상 방어기전의 손상
-유발 위험 요인에 노출
-폐렴균 침임

(2) 위험요인
-고령
-공기오염
-의식수준 변화: 알코올중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중
-구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가
-장기간의 부동
-만성질환: 만성폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암, 말기 신질환
-소모성 질환
-HIV 질환
-억제 약물: 코르티코스테로이드, 항암제, 의식 후의 면역억제제
-유해한 물질의 흡입
-장관이나 비위관 영양
-영양실조
-흡연
-기관내 삽관(기관절제술)
-상부기도 감염

참고 자료

김금순 외(2017), 성인간호학2(8판), 파주 : 수문사
양선희 외(2018), 핵심기본간호수기, 서울 : 수문사
성미혜 외(2018), 비판적 사고 기반 간호과정의 적용, 수문사 P.226~P.231, P.249~P325
KIMS 의약정보센터 : http://www.kimsonline.co.kr/