목차
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
3. 간호사정
4. 간호문제
5. 간호진단
6. 간호과정
7. 연구 결과
본문내용
1. 연구의 필요성
아동에 있어서 급성질환의 대부분은 호흡기 감염이다. 그 중 하부기도 감염에 해당하는 Bronchiolitis는 세기관지 수준에 최대의 영향을 미치는 급성 바이러스 감염이다. Bronchiolitis의 80%이상에서 RSV가 주된 병원체이며, 유행시기에는 그 이상이 된다. 영아기와 초기 아동기의 가장 주된 단일 호흡기 병원체로 알려져 있다. RSV는 손에서 눈, 코 그리고 다른 점막으로 쉽게 전파된다. 병원에 입원해있는 아동들은 대부분이 Bronchiolitis였고 Bronchiolitis의 주된 병원체가 쉽게 전파되는 만큼 중요시 다뤄져야 한다고 생각하였고 이 연구를 시작하게 되었다.
2. 문헌 고찰
1) 아동의 신체사정
전신적 외모
아동의 전반적인 모습인 외모, 영양상태, 행동, 성격, 부모 형제나 간호사와의 상호관계, 자세, 성장 발달, 언어 등에 대한 총괄적 판단을 한다.
피부
①시진
•피부색 : 인체의 상태를 반영하는 지표. 코끝, 외이, 입술, 손, 발 등과 같은 부위는 인체의 상태변화에 민감하게 변화되는 부분으로 황달이나 청색증 사정 시 지표가 되는 부분이다.
•피부병변 : 피부 병변 위치, 분포, 모양, 색, 크기, 분비물 유무 등
②촉진
•피부온도 : 피부온도는 촉진할 때 측정이 가능하며 정상 아동은 따뜻하고 좌우 온도는 대칭적으로 촉진된다. 전신 열감은 갑상선 기능 항진증, 활동으로 인한 대사율 증가 등을 의심할 수 있다. 저온으로 촉진되는 경우 쇼크, 순환장애를 의심할 수 있다.
•피부감촉 : 손가락 끝을 사용하여 피부감촉은 촉진할 수 있다.
•탄력성/긴장도 : 피부 탄력성 사정 부위는 상박과 복부가 가장 적절하다. 피부가 원래 상태로 회복하는데 시간이 지연되는 아동은 탈수를 의심할 수 있다.
•부종유무
머리
①시진
•모양과 대칭성 : 정상적으로 아동의 머리모양은 돌출이나 함몰된 부위 없이 좌우 대칭이며,머리를 관찰하는 동안 얼굴의 대칭성, 움직임, 전반적 모양을 살펴본다.
참고 자료
김영혜 외 9명, 아동간호학 각론, 현문사, p 277~ 337, 2006.
김영혜 외 9명, 아동간호학 총론, 현문사, p 163 ~ 206, p 479~ 483, 2006.
김조자 외 5명, 간호진단과 간호계획, 대한간호협회, 1993.
서울대학병원, 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부, 1996.