폐렴 케이스,pneumonia 케이스-아동간호학,소아과 실습

소개글

간호진단 갯수:2개
간호과정 갯수:2개

분비물과 관련된 비효율적 호흡양상과
폐의 감염과 관련된 고체온으로 간호과정을 작성하였습니다.

목차

1) 대상자 자료 수집
① 환자소개
② 질병기술
③ 간호사정
④ 투약
⑤ 검사 및 처치

2) 간호과정

본문내용

가)병태생리

- 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등이 발생할 수 있는 폐렴은 폐렴은 정형·비정형, 발생부위, 원인체에 따라 그 종류를 분류할 수 있다.

- 원인/종류/병태생리
• 정형·비정형
(1) 정형(Typical) : 임상 증상이 빠르게 나타나고 가래를 동반한 기침이 나면서 피검사상 백혈구수가 증가하고 가슴 엑스레이 사진상 폐엽 경결소견을 보인다. 정형적 폐렴은 일반적으로 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등에 의해 발생한다.

(2) 비정형(Atypical) : 임상 증상이 서서히 나타나고, 가래가 많지 않은 마른 기침이 나면서, 피검사상 백혈구수가 증가하지 않고, 가슴 엑스레이 사진상 음영을 보이며, 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등의 여러가지 증상을 보인다. 비정형적 폐렴은 세균 중에서 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등의 세균에 의해 발생한다. 폐렴을 일으키는 원인균은 바이러스, 곰팡이에 의해서도 발생한다. 그래서 폐렴을 세균성 폐렴, 바이러스성 폐렴, 진균성 폐렴으로 분류한다. 폐렴을 일으키는 흔한 병원균은 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 다양하다.

나)임상특성

- 일반적 증상
발열,기침,빈호흡(초기 마른기침에서 후기에는 화농성 객담 동반),건성수포음,타진상 탁음,흉통,견축,식욕부진,구토,설사,복통,두통,방사선 소견상 기과지 주위에 미만성 또는 반점상 침윤 등이 있다.흔히 나타나는 증상은 발열과 기침이다.

- 진단
방사선 검사을 하거나 x-ray 촬영을 통해 폐 침윤을 확인한다.혈액 혹은 객담을 검체물로 채취하여 그람염색 및 배양 검사를 하거나 RT-PCR,CBC. 등으로 폐렴을 진단하고 그 원인을 알아낸다.

다) 치료 및 간호

- 약물요법
• 항생제 치료 : 경구용 amoxicillin,erythromycin, penicillin 등

참고 자료

없음