폐렴케이스 간호과정입니다!

소개글

폐렴과 가장 관련있는 간호과정을 적용하였습니다! 교수님께서 너무 잘했다고 칭찬해주신 자료입니다.
#1. 염증반응과 관련된 고체온
#2. 염증으로 인한 기도 분비물과 관련된 기도개방 유지불능
#3. 폐의 염증으로 인한 폐포기능 저하와 관련된 가스교환장애위험성

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정의
ⅱ. 증상
ⅲ. 진단
ⅳ. 치료 및 간호중재

Ⅲ. 본론
ⅰ. 간호정보조사지
ⅱ. 임상검사
ⅲ. 약물
ⅳ. 간호과정

Ⅳ. 결론
ⅰ. 참고문헌
ⅱ. 느낀점

본문내용

Ⅰ. 서 론
Pneumonia는 폐실질 조직의 염증으로, 고열, 기침, 비정상적인 호흡음, 흉통, 식욕부진, 구토, 설사, 복통 등의 증상을 보이며, 바이러스나 mycoplasma에 의해 가장 흔하게 발생되며 합병증 또한 많이 발생하는데 조기에 정확하게 진단하면 적극적으로 치료하여 합병증 발생이 감소될 수 있다. 호흡기계 질환에 대해 관심이 많았기에 Pneumonia에 대하여 알아보고 간호사로서 행할 수 있는 역할이 어떤 것이 있는지 알아보기 위해 본 case 대상자를 선정하여 Pneumonia의 전반전인 내용을 알아보고, 이런 이론적인 내용과 접목하여 간호과정을 적용해 보려 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
ⅰ. 정의
폐렴은 폐실질조직의 염증으로 효과적인 항생제가 있음에도 불구하고 감염질환중 흔한 사망원인이다. 특히 노인이나 XOPD 당뇨병 신부전 등 만성 기저질환이 있는 경우 발생률일 증가한다.

ⅱ. 증상
무증상에서 전격성까지 다양하고 경증에서 사망에 이르기까지 심한정도가 다르다. 호흡기질환 5대증상인 기침 객담 객혈 호흡곤란 흉통 등이 모두 나타날 수 있다.
발열 - 항상 고열
호흡 - 기침 , 빈호흡(악설음 호흡음감소), 흉통, 견축, 비익확장
객담 - 누런색이나 녹색을 띄지만 암적색 또는 객혈로 다양하게 나타난다.
흉부 방사선 검사 - 기관지 주위의 범발성이나 반점상 침윤
행동 - 안절부절 못함, 불안정, 권태감, 기면
위장관 - 식욕부진 구토 설사 복통

ⅲ. 진단
① 체온이 38.3 이상
② 흉부 X선상 새로운 폐 침윤
③ 기관 및 기관지의 화농성 분비물
④ 백혈구증가
⑤ 항생제 사용 후 호전이 보이면 폐렴
■ 흉부 x-선 : 폐렴진단에 기본검사, 침범부위 확인은 가능하지만 구체적인 원인은 확인 불가능
■ 혈액검사
① 바이러스성 : 백혈구 정상 또는 상승, 림프구 증가, ESR & CRP 정상 이거나 약간 상승
② 세균성 : 바이러스성 보다 더 많은 백혈구의 상승(15000~4000) ESR 상승, CRP 양성, ABGA 이상
③ 마이코플라즈마 : 백혈구 수 대개 정상, CRP & ESR 상승
■ 객담검사 : 침범된 세균을 확인

참고 자료

드러그 인포 : www.druginfo.co.kr - 약물력 검색
의약품 사전, 약학정보원
성인간호학
폐렴 | 질환백과 | 의료정보 | 건강정보 | 서울아산병원 www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31631
폐렴 - 세브란스병원 http://sev.iseverance.com/dept_clinic/department/pulmonology/disease/view.asp?con_no=20053&page=1&SearchField=&SearchWord