[컨퍼런스] Pneumonia 폐렴 (case)

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Pneumonia(폐렴)
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 간호/예방

Ⅱ. Case Study
1. 환자기본정보
2. Vital Sign
3. 혈당기록
4. Lab
5. Medication

Ⅲ. 간호과정
1. 우선순위
2. 간호중재

Ⅳ. 환자교육
1)객담의 위치에 따른 효율적인 배출 Position
2) 효과적인 객담배출을 위한 기침법

Ⅴ. Reference

본문내용

폐렴(pneumonia)은 병을 일으키는 세균에 의해 호흡세기관지 이하 부위의 폐 조직에 염증반응과 경화가 일어나는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 그러나 이와 유사한 비감염성 질환과의 감별을 위해서는 폐에서 원인이 되는 병원균을 검출하거나 합당한 병리소견을 증명하는 것이 확실한 진단법이다. 하지만 모든 환자에게 이와 같은 검사를 할 수는 없기에 지금도 경험적인 진단과 치료가 중요한 질환이다.
각종 병원미생물이 폐 실질 내로 침입하여 발생하는 폐의 염증성 질환이며 지역사회획득감염, 원내감염을 포함하여 가장 중요한 호흡기 감염병이다. 원인이 되는 병원미생물에는 세균(bacterium), 미코플라스마(Mycoplasma), 바이러스(virus), 진균(fungus) 등이 있다.
폐렴은 건강한 사람에게 발생하는 지역사회폐렴(community-acquired pneumonia)과 만성 호흡기질환자나 면역기능이 떨어졌을 때 발생하기 쉬운 병원내폐렴(nosocomial pneumonia)으로 나누어지는데 원내감염에는 MRSA에 의한 폐렴이 여전히 많다. 감염경로에는 혈행성 감염, 비말 감염, 흡인성 감염이 있다.
비둘기 등이 매개하는 앵무새병(psittacosis)이나 크립토코쿠스(Cryptococcus)에 의한 폐렴은 치료를 잘못하면 치명적이다.
특수한 병태로는 수술 후 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있다. 원인은 뇌기능 저하, 연하반사 저하, 분문괄약근의 근력 저하, 면역능력 저하 등을 생각할 수 있다.
노인은 후두개의 기능과 기침반사기능이 저하됨으로써 흡인을 일으켜, 흡인성 폐렴을 초래하기 쉬우므로 특히 주의할 필요가 있다.
폐렴에 의한 사망의 90% 이상이 65세 이상의 노인이고, 나머지 대부분은 영유아이다.
임상에서 자주 볼 수 있는 폐렴과 그 특징은 다음과 같다.

참고 자료

약학정보원 http://www.health.kr/
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr/Main.do
조경숙 외 9명. 『성인간호학Ⅰ』. 제6개정판. 현문사
성미혜 외 4명. 『간호과정-과학적 체계적 문제 접근』. 정문각
NANDA 간호진단과 중재가이드 제3판 현문사