목차
1. 간호사의 업무
2. 간호사의 역할
3. 간호사와 협력자들 (조정이 필요한 상황 제시)
4. 직업적 조정
5. 참고문헌
본문내용
▣ 간호과정의 단계 ▣
1) 간호사정
간호사정은 대상자의 요구, 건강문제, 건강문제에 대한 반응에 대하여 기초자료를 확립하기 위해 자료를 수집, 확인, 분석하는 것을 포함한다.
자료수집(면담, 신체검진, 행위의 관찰, 의무기록, 자료의 기타 자원)
- 대상자의 정보는 자료의 유형에 따라 주관적 자료와 객관적 자료로 조직화 된다.
자료확인
- 정보의 정확성을 높이기 위하여 주관적, 객관적 자료를 모두 수집하고 확인해 보아야 한다.
자료분류
- 주관적 객관적 자료를 수집하고 확인한 후 간호사는 대상자의 질병에 대한 반응에 유의하면서 의미 있고 유용한 자료들은 한데 묶어서 정보를 조직화 해야 한다.
자료기록
- 자료기록은 간호사정을 완성하는 최종부분이다. 간호사가 자료를 기록할 때는 사실에 근거하는 것이 중요하며 가능한 한 서술적으로 기록하도록 노력해야 한다.
2) 간호진단
간호진단은 대상자의 실제적 혹은 위험한 건강문제 또는 생의 과정에 관한 개인, 가족, 지역사회의 반응에 관한 임상적 판단이다.
간호진단 규명 및 사정자료 해석에 비판적 사고를 사용한다.
간호진단은 대상자의 요구에 대해 분명한 이해를 제공하고 간호사와 의사의 역할을 구별하게 해준다.
간호진단 과정은 건강문제에 대한 대상자의 반응, 대상자 요구 규명, 간호진단 작성으로 간호중재 방향의 지침이 된다.
간호진단은 실제적진단, 위험진단, 안녕진단의 3가지 유형이 있다.
진단적 진술은 PES체계나 PE체계로 ‘~와(과) 관련된’의 요인과 간호문제를 진술한다.
간호진단은 간호사와 다른 건강전문직 간의 의사소통을 향상시킨다.
간호진단의 목표는 대상자의 안녕에 있고, 의학적 진단은 질병의 완치에 목표를 둔다.
3) 간호계획
간호계획은 간호진단에서 확인된 대상자의 문제를 해결하기 위해 적절한 간호를 수행할 수 있도록 도와주는 행동설계이며 청사진이라고 할 수 있다.
간호계획 단계에서 대상자의 목표설정과 우선순위화, 기대되는 결과 개발, 간호계획을 기록한다.
대상자중심의 목표는 구체적이고, 측정가능하고, 시간제한적이며 대상자와 함께 상호보완적으로 설정한다.
기대되는 결과는 목표성취에 대한 객관적 기준이 된다.
참고 자료
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신규 간호사 직무분석 보고서 중 발췌(2012년 2월 23일자, 간호신문)