간호과정 케이스,신장내과 IM, 만성 신부전 / 고혈압 / 당뇨병/ 체액불균형/급성통증 간호진단 포함되어있음

소개글

신장내과 case study 입니다.
투석하고 있는 만성 신부전환자 를 대상을 했습니다.
간호진단으로는 체액불균형, 만성 고혈압, 급성통증 내렸고
그 밖에 당뇨병 환자 교육 및 투석 환자 교육내용 -합병증 예방 교육 & 자가간호교육 등에 대한 정보도 올라가 있으니
참고바랍니다.

목차

I. 서론
II. 병태생리
III. 간호력
IV. 임상경과 기록
V. 간호과정
Ⅵ. 출처

본문내용

II.병태생리
입원 진단 질환에 대한 기술

1. 당뇨병(DM)
1.1 정의 : 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.

1.2 진단 기준 : 혈액검사로 진단한다. 증상이 없는 경우 8시간 이상 금식 후에 측정한 혈당이 126mg/dL 이상이거나, 경구 당부하 검 사 2시간 후 혈당이 200mg/dL 이상인 경우를 당뇨병이라 한다. 물을 많이 마시거나 소변이 많아지고 체중이 감소하는 동시에 식사 와 무관하게 측정한 혈당이 200mg/dL이상일 때도 당뇨병으로 진 단한다.

1.3 증상 : 약한 고혈당에서는 대부분의 환자들이 증상을 느끼지 못하 거나 모호해서 당뇨병이라고 생각하기 어렵다. 혈당이 많이 올라가 면 갈증이 나서 물을 많이 마시게 되고, 소변량이 늘어 화장실을 자주 가게 된다. 또한 체중이 빠지게 된다. 오랜기간 고혈당 상태 가 유지되면 신체에서 여러 합병증이 발생하는데, 대표적인 것이 망막병증, 신기능장애, 신경병증이고 심혈관계 질환의 위험이 높아 지게 된다.

1.4 원인 : 당뇨병은 제 1형과 제 2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 ‘소아 당뇨병’이라고 불렸었으며, 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 유전적 성격이 강한 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제 2형 당뇨병은 인슐린 저항성을 특징으로 한다. 제 2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌 장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.

1.5 Type 1 DM & Type 2 DM 구분 및 위험요인은?

참고 자료

송경애 외 공저, “최신 기본간호학(하)”, 수문사, 2014
김금순 외 공저, “성인 간호학 II", 수문사, 2012