수술 후 간호 (회복실)1. 마취 회복기 간호 1) 마취 회복기 간호 단계 2) 간호 3) 마취 합병증 4) 회복실 퇴실 5) 수술 당일 퇴원 시 확인사항

목차

1) 마취 회복기 간호 단계
2) 간호
3) 마취 합병증
4) 회복실 퇴실
5) 수술 당일 퇴원 시 확인사항

본문내용

1. 마취 회복기 간호
수술 후 간호는 환자가 수술실로부터 적절한 수술을 받은 후 단위(회복실 또는 병동)로 이송 될 때부터 시작되어 환자가 퇴원할 때 종료됨
마취 회복실은 통상적으로 수술실과 가까운 곳에 위치하며, 1인실 영역과 개방영역으로 구분됨
일반적으로 수술 후 환자가 회복실에 체류하는 시간은 24시간 이내지만 사례에 따라 차이가 있을 수 있음

1) 마취 회복기 간호 단계
미국 마취 간호사 협회(American society of perianeshesia nurse : ASPAN)에서는 마취 회복기 간호를 3단계로 분류하여 제시하고 있음

① 1단계 : 마취 직후 단계로, 회복실로의 환자 이송을 준비하는 시기이다.
② 2단계 : 지속적인 회복단계로, 가정이나 병실로 이송을 준비하는 시기이다.
③ 3단계 : 관찰과 간호중재가 요구되는 단계로, 환자의 자가간호를 준비하는 시기이다.

1단계 마취회복기 간호에는 환자가 마취로부터 생리학적으로 안정상태가 될 때까지의 간호가 강조된다.
☞ 이 시기에 운동기능과 반사작용이 회복된다.
회복실 간호사는 호흡음, 호흡기능, 산소포화도, 혈압, 심박동, 의식수준, 근 긴장도를 사정해야 한다.
2단계는 환자의 의식이 회복되기 시작할 때 시작된다.
☞ 이 시기의 환자는 기도가 유지되고, 상기도 반사가 회복되고, 통증이 조절되며, 심호흡기
계와 신장계가 안정을 찾는 시기이다.
☞ 이 시기에 환자가 병실 또는 단기 회복병실로 이송된다. 최근 들어 외래 수술이 증가하 면서 마취 기술과 통증조절 방법이 함께 개선되어 수술실에서 곧장 2단계 회복실로 이 송 되는 경우가 많아지고 있다. 외래수술에서 회복실에 체류하는 시간은 환자의 회복정 도에 따라 고려된다.

<중략>

Aldrete's score에 따라 1단계를 생략하고 2단계 회복으로 옮기는 것을 결정함
3단계 간호는 23시간 관찰실이나 병실, 회복센터에서 이루어짐
☞ 이 시기는 환자가 수술과 마취로부터 완전히 회복하여 일상 생활능력이 회복하는 시기
이다.
회복실 환경은 종종 소음이 심하고 흥분된 분위기일 때가 많음
이로 인한 환자의 정서적 자극을 감소시키는 간호가 필요함

참고 자료

성인간호학(2015) 수문사 p.352~360