중환자실 사전학습

목차

1. 중환자실 입원 indication 및 활력징후 (다양한 혈압측정방법)
2. 영양장애 간호
3. 호흡장애
4. 호흡장애 - 인공호흡기
5. EMERGENCY KIT에 포함되는 기구, 약물(종류, 목적, 방법)
6. 심전도, 중심정맥압, PAWP, PCWP, Pulse Oxymetry, A-Line
7.응급검사의 이해, 두개강 뇌압측정, 의식수준확인, 동공상태
8. 수면장애
9. 중환자실 입원 환자의 CPR
10. 중환자실 입원환자의 사회 심리적 간호(섬망 간호)

본문내용

1. 중환자실 입원 indication 및 활력징후 (다양한 혈압측정방법)
[중환자실 (intensive care unit, ICU)] 네이버 지식백과, 중환자실 [intensive care unit, 重患者室]

: 내과계, 외과계를 막론하고 전신관리를 필요로 하는 위독한 급성 기능부전이 있으나, 회복 가능성이 있는 환자를 수용하여 24시간 체제로 강력하면서도 집중적으로 치료간호를 하는 병동. 집중치료실이라고도 한다.
이 병실에는 구급소생장치, 삽관절개기구, 인공호흡장치, 심세동 제거기, 심장 박동원, 심전계, 휴대용 X선촬영장치, 호흡기능 측정장치 등을 상시 비치하고, 일반병동보다 넓은 전용공간을 확보하며, 전담의사와 간호사(환자 2 : 간호사 1의 비율 이상)를 상시 배치해야 한다. 자가발전장치를 갖춘 병원에만 설치가 가능하다는 등의 시설기준이 규정되어 있다.
1. 중환자실 입원 indication
: 대상은 급성 의식장애 또는 혼수, 급성호흡부전, 만성 호흡부전의 급성, 급성 심부전, 가스 및 수면제 등의 급성 중독, 심한 대상 장애, 개심술, 개흉*개복술의 수술 후, 중증도 외상 환자 등
2. 활력징후 (다양한 혈압측정법)
①활력징후란, 순환, 호흡, 신경 및 내분비 기능의 효과를 알려주는 건강상태의 지표이며, 기온, 신체적 활동, 질병 등의 다양한 요인에 의해 정상 범위를 벗어날 수 있다.
②활력징후의 측정이 필요한 경우
*의료기관에 입원 시
*병원의 경우, 의사의 처방이나 기관의 표준 실무규정에 른 측정
*수술과 침습적 진단 검사 전후
*혈액성분 수혈 전후
*심혈관, 호흡, 체온 조절 기능에 영향을 주는 약물 투여 전후
*전신적으로 신체 상태가 변화할 때
*활력징후에 영향을 미치는 간호중재 전후
*대상자가 신체적 변화의 주관적 증상을 호소할 때
③활력징후의 정상범위 (BP: 120/80mmHg, T:36~38°C, P:60~100회/분, R: 12~20회/분)
④다양한 혈압 측정의 방법
-촉진법: 혈압계의 커프를 일반적인 혈압 측정 시와 같이 상박에 감고 요골동맥을 촉진한 후, 촉지가 되지 않은 지점보다 30mmHg 높게 공기를 넣은 다음 벨브를 열어 요골동맥이 다시 촉진되는 지점의 눈금을 읽는다.

참고 자료

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네이버 지식백과, 중환자실 [intensive care unit, 重患者室]
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김금순 외, 성인간호학2, 수문사, 1349p~1351p
네이버 블로그 :버드나무에 부는 바람. "ACLS",
( http://blog.naver.com/willowwind/80208366455 )