딸기(간호사면접)정리본2

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목차

1. 활력징후 측정
2. 경구투약
3. 근육주사(둔부의 복면, ventrogluteal site)
4. 피하주사(간이 혈당측정 검사 포함)
5. 피내주사
6. 정맥 수액 주입
7. 수혈요법
8. 간헐적 위관영양
9. 단순도뇨 및 유치도뇨
10. 배출관장
11. 수술 전 간호
12. 수술 후 간호
13. 입원관리하기
14. 격리실 출입시 보호 장구 착용 및 폐기물 관리
15. 산소 포화도 측정(pulse oximeter)과 심전도 모니터(EKG monitoring) 적용
16. 비강 캐뉼라를 이용한 산소 요법
17. 기관 내 흡인(endotracheal suction)
18. 기관절개관 관리(tracheostomy care)
19. 기본 심폐소생술 및 제세동기 적용

본문내용

■ 내과적 무균법 : 감염이 없는 대상자에게도 적용, 병원감염을 막는 가장 효과적인 방법
(1) 내과적 손씻기
① 손의 더러움이나 균을 감소시켜 미생물 및 감염성 미생물의 전파와 위험감소
② 대상자들 사이의 교차감염 예방
③ 장신구(시계, 반지)는 미생물이 상주할 수 있으므로 가능한 손에 있는 장신구 제거
④ 손소독제의 사용량은 1~2회 정도의 펌프로도 충분
⑤ 손바닥, 손톱 끝, 손가락 사이, 손등 및 손목, 손목 위 2.5cm를 마찰(미생물 감소 효과를 위해 완전히 마를 때까지)
(2) 기구 소독
① 미생물의 전파를 예방하기 위하여 수은체온계와 청진기 귀꽂이를 알코올솜으로 소독
② 소독 시 미생물이 적은 부위에서 많은 부위로 닦아내어 미생물 전파를 최소화
■ 체온, 맥박, 호흡, 혈압에 영향을 미치는 요인

(1) 체온
- 연령: 신생아는 체온조절기전이 미성숙한 상태이며, 유아의 체온은 환경변화에 따라 심하게 변한다. 아동은 사춘기에 이를 때까지 체온조절이 불안정할 수 있다. 성인후기에 이르기까지 체온의 정상범위가 점진적으로 낮아지며, 노인은 젊은 성인보다 체온 범위가 좁아진다.
- 성별: 여성은 호르몬변화 등으로 남성에 비해 체온변화가 심하다(배란시 체온 상승)
- 신체활동정도: 운동시 신진대사 증가로 체온이 상승한다.
- 환경: 따뜻한 실내에 있을 시 열소실기전이 불가능할 수 있어서 체온이 상승할 수 있고, 따뜻하게 옷을 입지 않고 추운 실외에 있을 시 과도한 복사와 전도에 의한 열소실로 인해 체온이 낮아질 수 있다.
- 24시간 주기 리듬: 오전 6시에는 체온이 가장 낮고, 오후 4시에는 체온이 가장 높다.
- 스트레스: 신체적 정서적 스트레스는 호르몬과 신경을 자극하여 체온을 상승시킨다.

(2) 맥박
- 맥박 수 증가: 단기 운동, 발열, 고온, 열요법 적용, 급성통증과 불안, 에피네프린 같은 심장박동수 변동 약물, 혈액상실, 서거나 앉은 자세, 천식과 같은 산소부족 질환, COPD
- 맥박 수 감소: 장기운동은 휴식 중 맥박수 감소, 저체온, 만성통증, 이완과 휴식, 디지털리스 같은 심장박동수 감소 약물, 베타 아드레날린 약물, 칼슘차단제, 누운 자세