기본 간호학 정리

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목차

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본문내용

1. 채혈 기술 순서
-채혈에 적합한 혈관-
① 지혈대(구혈대)를 매었을 때 융기된 혈관
② 굵고 탄력이 있으며 사용하지 않는 부위

점적투여시-사용하지 않는 팔의 혈관에 채혈

정맥채혈
성인의 경우- 주정중피정맥(팔오금중간정맥), 요측피정맥, 척측피정맥

영유아 등(팔에서 채혈이 어려운 경우)-대퇴정맥, 경정맥

지혈대 ① 혈관이 잘 융기되게
② 채혈부위보다 5~10cm
③ 심장에 가까운 부위(중추쪽)

정맥주사시 팔꿈치전면에 있는 주정중정맥과 전완정중정맥은 눈에 잘 띄고, 굵어서 채혈에 이용

신부전환자 채혈시-션트쪽에서 채혈금지

-적혈구침강속도(혈침속도, ESR)-
응고를 억제하는 항응고제를 섞은 혈액을 유리관에 넣어 수직으로 세워
적혈구를 일정신간에 침강시키고서 길이를 측정
(악성종양, 임신, 염증성 질환에는 속도가 빠름)

-혈관 팽창시키는 법-
① 엄지손가락이 안으로 넣고 주먹을 쥐었다 폈다
② 채혈부위를 가볍게 때림
③ 따뜻하게 해서 혈행을 증가
④ 심장보다 낮게 해서 혈류량증가
⑤ 마사지(말초에서 중추)
˪심장에 가까운쪽
지혈대-2분 이상X
˪채혈 못할시 지혈대 풀었다 다시 묶음

지혈대 5분 묶을시-Cholesterol 5~20% 증가

지혈대 6분 이상시-빌리루빈, 알부민, 총단백, 콜레스테롤 6~10% 증가
트리글리세리드, 철분, 칼슘, 적혈구, 헤모글로빈 3~6% 증가
칼륨, 크레아티닌, 요소, 백혈구, 무기인산 5% 감소
오랫동안 할 시 혈액농축이 발현

<중 략>

채혈-① 일반적으로 상완정맥(위팔정맥)에서 표재성 주정중피정맥 선택
② 천자부위 약 5cm 위쪽에 지혈대
③ 말초에서 중추쪽 15~20도 바늘을 찌름
④ 지혈대 빼고 바늘 빼고 압박지혈(내출혈 가능성)
⑤ 점적 정맥주사시 반대편 팔에 채혈

참고 자료

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